hunterpage.net

Clorpromazina (clorhidrat de clorpromazină) este prima clasă de medicamente antipsihotice dezvoltate în 1950.

Descoperirea medicamentelor este unul dintre progresele majore din lumea medicinei psihiatrice (psihiatrie). Acest medicament este disponibil ca un singur medicament generic fără o combinație.

Iată câteva informații despre ce este clorpromazina, beneficiile, doza, modul de utilizare și riscul de reacții adverse care pot apărea.

Pentru ce este clorpromazina?

Clorpromazina (CPZ) sau clorhidratul de clorpromazină este un medicament antipsihotic derivat din fenotiazină utilizat în principal pentru tratamentul schizofreniei.

La fel ca risperidona și clozapina, acest medicament acționează afectând direct sistemul nervos central.

Acest medicament este disponibil sub formă de tablete, precum și sub formă de injecție (deși este încă destul de rar).

Utilizarea acestui medicament trebuie să fie sub strictă supraveghere a unui medic și este unul dintre programele speciale de medicamente de la guvern.

Care sunt funcțiile și beneficiile medicamentului clorpromazină?

Clorpromazina (CPZ) funcționează ca un medicament antipsihotic extrem de eficient pentru a bloca receptorii dopaminergici D2.

Blocarea acestor receptori are ca rezultat creșterea activității neuronale dopaminergice, care este asociată cu tulburări emoționale și tendințe suicidare.

În lumea medicală, clorpromazina este utilizată pe scară largă pentru a trata tulburările nervoase asociate cu starea psihică a unei persoane.

Unele dintre beneficiile clorpromazinei (CPZ) sunt utilizate pentru a trata următoarele tulburări:

Schizofrenie

Ca și medicamentele risperidona și clozapina, clorpromazina este, de asemenea, recomandată ca alternativă de primă linie în tratarea schizofreniei.

Modul de acțiune al clorpromazinei a arătat că principala activitate antipsihotică a acestui medicament este prin blocarea receptorilor de dopamină (D2) din calea mezolimbică a creierului.

Se crede că această activitate medicamentoasă este responsabilă pentru simptomele la pacienții cu schizofrenie pozitivă (iluzii, halucinații și vorbire dezorganizată).

Doza medie de clorpromazină administrată persoanelor cu schizofrenie a scăzut în timp.

Progresul către doze mai mici a durat 6 decenii și dă rezultate bune.

Prin urmare, creșterea dozei se poate face doar în anumite condiții și ținând cont de riscul de efecte ale dependenței de droguri și de deces care poate apărea.

Profilaxia tulburării bipolare

Tulburarea bipolară este caracterizată prin episoade de stări emoționale maniacale, depresive și foarte volatile.

Tulburarea bipolară are mai multe simptome care sunt clasificate în clase sau episoade.

În tratament, clorpromazina este utilizată ca profilactic pentru a trata simptomele, astfel încât acestea să nu se agraveze.

Tratamentul poate diferi în funcție de episodul pe care îl experimentează pacientul.

Antipsihoticele luate împreună sunt mai rapide și mai eficiente în tratarea maniei decât medicamentele utilizate singure.

La fel ca litiu și amfetaminele sunt recomandate ca tratament de primă linie și sunt destul de eficiente în reducerea tendințelor suicidare.

Mai multe analize au arătat, de asemenea, că antipsihoticele, inclusiv clorpromazina (CPZ, sunt, de asemenea, mai eficiente în tratarea maniei acute.

Greață și vărsături datorate terapiei cu cisplatină

Cisplatina este un medicament de chimioterapie utilizat pentru a trata o serie de tipuri de cancer. Acest medicament este administrat prin injectare într-o venă.

Efectele secundare frecvente ale chimioterapiei sunt suprimarea măduvei osoase, probleme de auz, probleme ale rinichilor, greață și vărsături.

Utilizarea cisplatinei poate provoca greață și vărsături severe.

Într-un studiu, clorpromazina a fost statistic superioară în controlul greaței și vărsăturilor.

Pacienții tratați cu clorpromazină au prezentat un risc semnificativ mai mic de greață în comparație cu droperidol.

Clorpromazina prezintă activitate utilă împotriva greaței și vărsăturilor. Cu toate acestea, toxicitatea clorpromazinei și droperidolului are același risc de efect.

Porfirie acută intermitentă

Porfiria este o afecțiune hepatică care face ca culoarea urinei să devină roșie în albastru închis.

Această tulburare hepatică apare atunci când în organism se acumulează substanțe numite porfirine, care afectează negativ pielea sau sistemul nervos.

Acest tip de tulburare care afectează sistemul nervos este cunoscut sub numele de porfirie acută, deoarece simptomele sunt rapide și de scurtă durată.

Dacă nu este tratată prompt, această tulburare poate duce la complicații, inclusiv paralizie, niveluri scăzute de sodiu din sânge și convulsii.

În unele cazuri de porfirie acută, clorpromazina poate fi administrată pe cale orală, în general în doză de 25 mg luată de trei sau patru ori pe zi.

Această doză este suficientă pentru a controla simptomele în majoritatea cazurilor, deși nu vindecă paralizia preexistentă.

De departe, clorpromazina este cel mai consistent și eficient tratament disponibil pentru durerea și simptomele nervoase ale porfiriei.

Terapia adjuvantă în tratamentul tetanosului

Simptomele tetanosului sunt întotdeauna asociate cu spasme și probleme respiratorii.

Clorpromazina a fost inclusă în schema de tratament și s-a constatat că are avantaje față de barbiturice.

Pe de altă parte, clorpromazina poate alina frica, poate proteja pacientul de durerea și oboseala unei crize tetanice.

Schema recomandată de tratament se administrează în doze nu prea mari și împreună cu antibiotice.

Tratamentul cu clorpromazină este considerat un progres major deoarece, în majoritatea cazurilor, convulsiile severe pot fi prevenite.

Marca și prețul clorpromazinei

Acest medicament nu se vinde fără ghișeu în farmacii. Utilizarea acestui medicament este strict monitorizată sub supraveghere medicală.

Pentru a obține acest medicament, pacienților li se dă, de obicei, o scrisoare de recomandare de la agenția de sănătate pentru a fi răscumpărată la farmacia spitalului. Medicamentele pot fi răscumpărate și în farmaciile certificate care au fost numite de guvern.

Clorpromazina este disponibilă sub formă de injecție de 5 mg/ml și 25 mg/ml. În ceea ce privește prepararea comprimatelor de clorpromazină este de 100 mg pe comprimat.

Unele dintre denumirile comerciale pentru clorpromazină (clorpromazină) care au fost autorizate pentru utilizare în Indonezia sunt următoarele:

• rapid
• Clorpromazina
• Meprocetil
• Rapid 100
• Promactil

Cum să luați medicamentul clorpromazină?

Urmați instrucțiunile de utilizare și dozajul furnizat pe eticheta ambalajului medicamentului. Dacă există ceva ce nu înțelegeți, vă puteți adresa direct medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Medicamentul oral clorpromazina se administrează pe cale orală. Se bea deodată cu apă. Nu zdrobiți sau mestecați dacă forma de dozare este comprimate filmate.

Injecția cu clorpromazină este injectată într-un mușchi sau administrată sub formă de IV într-o venă. Utilizarea acestui medicament injectabil va fi dat de personalul medical.

Vi se poate cere să vă întindeți o perioadă după ce ați primit o injecție cu clorpromazină. Acest medicament vă poate scădea tensiunea arterială și este posibil să vă simțiți amețiți după injecție.

Efectuați întotdeauna controale de rutină pentru a vedea eficacitatea medicamentului asupra răspunsului pacientului. Examenele oftalmologice sunt, de asemenea, necesare în timp ce luați acest medicament.

Acest medicament poate afecta rezultatele anumitor teste medicale. Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați clorpromazină.

Dacă trebuie să faceți o puncție spinală (puncție lombară) sau orice tip de scanare cu raze X sau RMN a măduvei spinării, spuneți medicului dumneavoastră în prealabil că luați clorpromazină.

Nu întrerupeți brusc tratamentul cu clorpromazină deoarece acest medicament poate provoca dependență. Întrebați-vă medicul cum să opriți în siguranță acest medicament.

Care este doza de clorpromazină?

Doza pentru adulți

Psihoză

• Injectare în mușchi (intramuscular): 25-50 mg repetată la fiecare 6-8 ore. Înlocuit imediat cu terapie orală.
• Oral: 25 mg pot fi administrate într-o singură doză noaptea.
• Doza de întreținere: 25-100mg crescută la mai mult de 1g pe zi, după cum este necesar la pacienții psihotici.

Greață și vărsături

Doza inițială este de 25 mg prin injecție intramusculară, urmată de 25-50 mg la fiecare 3-4 ore până la încetarea vărsăturilor.

Sughițuri nerezolvate

• Doza inițială se administrează 25-50 mg de 3-4 ori pe zi timp de 2-3 zile. Daca nu da rezultate, se pot administra 25-50 mg prin injectie intramusculara.
• Dacă este încă necesar, 25-50 mg în 500-1000 ml soluție salină normală pot fi administrate prin perfuzie intravenoasă cu acțiune lentă.

Doza pentru copii

Psihoză

Injectare în mușchi (intramuscular):

• Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1-12 ani: 500 mcg per kg greutate corporală la fiecare 4-6 ore.
• Doza maximă pentru copii peste 5 ani: 75 mg pe zi
• Copii 1-5 ani: 40 mg pe zi.

Oral

• Vârste 1-12 ani: 500 mcg per kilogram de greutate corporală la fiecare 4-6 ore.
• Doza maximă pentru vârsta peste 5 ani: 75 mg pe zi
• Varsta 1-5 ani: 40 mg pe zi.

Greață și vărsături

Intramuscular:

• Copii 1-12 ani: 500 mcg per kilogram de greutate corporală la fiecare 4-6 ore.
• Doza maximă: pentru copiii cu vârsta peste 5 ani se pot administra 75 mg pe zi, în timp ce copiii cu vârsta între 1-5 ani pot fi administrate 40 mg pe zi.

Sughițuri nerezolvate

• Vârste 1-12 ani: 500 mcg per kilogram de greutate corporală la fiecare 4-6 ore.
• Doza maximă: peste 5 ani se administrează 75 mg pe zi, în timp ce 1-5 ani: 40 mg pe zi.

Doza la vârstnici

Doza inițială de preparate injectabile este de 1/3-½ din doza normală pentru adulți. Urmat de preparate orale, dacă mai este nevoie, cu determinarea aceleiași doze.

Este clorpromazina sigură pentru femeile însărcinate și care alăptează?

S.U.A. Food and Drug Administration nu a inclus acest medicament în nicio categorie din cauza cercetărilor limitate.

Până în prezent, utilizarea acestui medicament la femeile însărcinate se bazează pe sfatul medicului. Utilizarea este recomandată numai atunci când este absolut necesar, iar beneficiile depășesc riscurile pentru făt.

S-a demonstrat că acest medicament este absorbit în laptele matern, astfel încât medicamentul este contraindicat mamelor care alăptează.

Care sunt posibilele efecte secundare ale clorpromazinei?

Riscul apariției reacțiilor adverse care pot apărea luând clorpromazină (CPZ/clorpromazină) este după cum urmează:

• Semne ale unei reacții alergice: urticarie, dificultăți de respirație, umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.
• Utilizarea pe termen lung a clorpromazinei poate provoca tulburări grave de mișcare care nu pot fi vindecate. Cu cât utilizați mai mult timp clorpromazină, cu atât este mai probabil să dezvoltați această tulburare, mai ales dacă sunteți în vârstă.
• Mișcări necontrolate ale mușchilor feței (mestecați, încruntați, mișcări ale limbii, clipire sau mișcări ale ochilor)
• Rigiditate la nivelul gâtului, senzație de senzație în gât, dificultăți de respirație sau de înghițire
• Senzație de amețeală, de parcă ai fi pe cale să leșini;
• Confuzie, agitație, neliniște, probleme cu somnul
• Corpul devine slab
• Sâni umflați sau secreții
• Convulsii
• Icter (îngălbenirea pielii sau a ochilor);
• Număr scăzut de celule albe din sânge caracterizat prin febră, frisoane, răni bucale, răni ale pielii, tuse, dificultăți de respirație, senzație de amețeală.
• O reacție severă a sistemului nervos se caracterizează prin mușchi foarte rigidi, febră mare, transpirație, confuzie, bătăi rapide sau dezechilibrate ale inimii, tremor, senzație de parcă ești pe cale să leșini.

Unele dintre efectele secundare frecvente după administrarea acestui medicament:

• Somnoros
• Gură uscată sau nas înfundat
• Vedere încețoșată
• Constipație
• Impotență, dificultăți de a avea un orgasm.

Atenție și atenție

Nu trebuie să utilizați clorpromazină dacă aveți antecedente de alergie la clorpromazină sau la alte fenotiazine (cum ar fi flufenazina, perfenazina, proclorperazina, prometazina, tioridazina sau trifluoperazina).

Nu luați acest medicament dacă ați luat alcool sau medicamente care provoacă somnolență, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare.

Clorpromazina poate crește riscul de deces la persoanele în vârstă cu psihoză asociată demenței și nu este aprobată pentru această utilizare.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți antecedente cu următoarele boli:

• Astm sever, emfizem sau alte probleme respiratorii
• Alergia la sulfiți
• Suprimarea măduvei osoase
• Boala de inima
• Boală hepatică sau renală
• Cancer mamar
• Glaucom
• boala Parkinson
• Convulsii
• Blocaj în intestine
• Tumoare pe creier
• Feocromocitom (tumoare a glandei suprarenale)

Nu administrați acest medicament copiilor fără sfatul medicului. Consultați un medic dacă doriți să administrați clorpromazină unui copil care este bolnav cu febră sau simptome severe de gripă.

Utilizarea medicamentelor antipsihotice în ultimele 3 luni de sarcină poate provoca probleme de sănătate, probleme respiratorii, tulburări de alimentație sau simptome de sevraj la nou-născuți.

Nu întrerupeți brusc tratamentul, deoarece acest medicament poate provoca simptome de dependență.

În plus, acest medicament nu este destinat mamelor care alăptează.

Evitați să conduceți vehicule sau să faceți activități periculoase și solicitante după ce ați utilizat acest medicament. Acest medicament poate provoca somnolență și slăbiciune.

Evitați să vă ridicați prea repede dintr-o poziție așezată sau culcat, deoarece acest medicament vă poate face să vă simțiți amețiți.

Evitați expunerea la soare sau paturile de bronzat. Clorpromazina poate face pielea mai predispusă la arsuri solare. Purtați îmbrăcăminte de protecție și folosiți protecție solară (SPF 30 sau mai mare) când sunteți în aer liber.

Utilizarea clorpromazinei cu alte medicamente care vă provoacă somnolență poate înrăutăți efectele acestor medicamente. Consultați-vă medicul înainte de a utiliza medicamente opioide, somnifere, relaxante musculare, medicamente pentru anxietate sau convulsii.

Asigurați-vă că vă verificați în mod regulat sănătatea dumneavoastră și a familiei dvs. prin Good Doctor 24/7. Descărcați aici pentru a vă consulta cu partenerii noștri medici.