izoniazidă

Izoniazida este un antibiotic care este adesea combinat cu rifampicina pentru a trata anumite tulburări de sănătate.

Acest medicament a fost fabricat pentru prima dată în 1952 și apoi Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a inclus acest medicament în lista OMS de medicamente esențiale.

OMS clasifică izoniazida drept un medicament foarte important pentru medicina umană. Următoarele sunt informații pentru ce se utilizează izoniazida, beneficiile sale, doza, modul de utilizare și riscurile de reacții adverse care pot apărea.

Pentru ce este izoniazida?

Izoniazida este un medicament antibiotic care este adesea folosit pentru a combate și a preveni tuberculoza (TBC).

Acest medicament se mai numește izonicotină hidrazidă (INH). Aceste medicamente sunt, de asemenea, adesea combinate pentru a preveni rezistența bacteriană, deoarece INH utilizat singur este predispus să provoace rezistență.

Când luptați împotriva tuberculozei active, acest medicament ar trebui utilizat și în combinație cu alte medicamente. Acest medicament este disponibil ca medicament generic sau brevetat sub formă de tablete și este inclus în medicamentele programului guvernamental.

Care sunt funcțiile și beneficiile izoniazidei?

Izoniazida este un derivat sintetic al acidului izonicotinic care funcționează ca un agent antituberculos.

Acest medicament este utilizat pe scară largă pentru a trata următoarele afecțiuni:

1. Tuberculoza

Tratamentul tuberculozei (TB) activă clinic poate fi administrat cu izoniazidă în asociere cu alți agenți antituberculoși.

Este agentul de primă linie pentru tratamentul tuturor formelor de TB activă cauzată de Mycobacterium tuberculosis. Aceste bacterii sunt cunoscute sau suspectate a fi sensibile la antibiotice.

O combinație fixă ​​care conține rifampină și izoniazidă (Rifamat) este utilizată pentru tratamentul tuberculozei pulmonare. Izoniazida și rifampina sunt utilizate în faza inițială de tratament intensiv și în faza de tratament avansat.

Cu toate acestea, unele instituții medicale afirmă că Rifamatul nu este recomandat pentru tratamentul inițial. Terapia combinată și preparatele trebuie utilizate în continuare numai după ce pacientul a fost tratat cu izoniazidă în monoterapie și acest medicament a demonstrat efectul terapeutic dorit.

Pentru tratamentul inițial al TB activă cauzată de M. tuberculoza sensibil la droguri. Unele dintre medicamentele recomandate constau într-o fază intensivă inițială (2 luni) și o fază de continuare (4 sau 7 luni).

O durată mai lungă a tratamentului (de exemplu, 12-24 luni) este de obicei necesară pentru infecțiile cauzate de M. tuberculoza rezistente la medicamente.

Pacienții cu eșec al tratamentului sau M. tuberculoza rezistente la medicamente, trebuie trimise în consultare cu experți în tratamentul TB.

2. Infecție tuberculoasă latentă

Tratamentul infecției tuberculoase latente (LTBI) este infecția asimptomatică cu M. tuberculosis. De obicei, este definit ca un test cutanat cu tuberculină (TST) pozitiv sau un test TB-Quantiferon (QFT-G) fără dovezi de TB activă (clinică).

LTBI este tratat pentru a reduce riscul de progresie la TB activă. Tratamentul de elecție pentru tratamentul LTBI este terapia cu izoniazidă ca un singur medicament.

Cu toate acestea, acest lucru ar putea să nu fie posibil dacă pacientul a fost în contact cu o persoană TBC rezistentă la medicamente.

Monoterapia cu rifampicină este o alternativă foarte utilă la adulți, adolescenți sau copii cu TBC. Această alternativă este eficientă și asupra M. tuberculoza care sunt rezistenti la izoniazida sau la pacientii care nu pot tolera izoniazida.

Tratamentul LTBI la pacienții care au fost expuși la pacienți cu TB rezistent la medicamente trebuie să consulte imediat un specialist în tratamentul TB.

Înainte de a începe tratamentul cu LTBI, posibilitatea de apariție a TB clinică (activă) trebuie verificată folosind teste adecvate, cum ar fi radiografii.

3. Infecție Complexul Mycobacterium avium (MAC)

Isoniazida a fost folosită și este destul de eficientă pentru tratamentul infecțiilor M. avium complex (MAC) asociate cu antimicrobiene.

Diferitele medicamente izoniazidă, rifampină și etambutol au fost utilizate pentru tratamentul infecției pulmonare MAC cu streptomicina în primele 3-6 luni.

În prezent, izoniazida este administrată numai pentru tratamentul infecțiilor MAC rezistente la macrolide. Luarea în considerare a combinației acestor trei medicamente a fost recomandată de mai multe instituții medicale din lume.

Tratamentul infecției cu MAC este complex și ar trebui să fie condus de un medic expert în bolile micobacteriene. Consultarea unui specialist este esențială mai ales dacă pacientul nu poate tolera medicamentele de primă linie sau dacă infecția nu a răspuns la terapia anterioară.

Tratamentul MAC cu terapie combinată trebuie să fie sub supraveghere atentă a experților, mai ales dacă simptomele sunt cauzate de MAC rezistente la macrolide.

4. Infecție Mycobacterium kansasii și alte micobacteriene

Izoniazida poate fi utilizată ca tratament pentru infecții M. kansasii asociate cu alte antimicrobiene.

Instituțiile medicale din lume recomandă izoniazida, rifampicina și etambutolul pentru tratamentul infecțiilor pulmonare sau diseminate. Mai ales problemele cauzate de M. kansasii sensibil la rifampină.

Dacă M. kansasii rezistente la rifampină, sunt recomandate trei medicamente pe baza sensibilității bacteriene și a răspunsului pacientului. Medicamentele terapeutice adjuvante includ claritromicină (sau azitromicină), moxifloxacină, etambutol, sulfametoxazol sau streptomicina.

Mărcile și prețurile de medicamente pentru izoniazidă

Isoniazida are deja un permis de distribuție pentru uz medical în Indonezia. Acest medicament este unul dintre medicamentele de primă linie pentru tratarea cazurilor de TBC în Indonezia.

Un numar de marca de izoniazidă care are deja autorizație de distribuție, printre altele:

  • Beniazidă
  • Pyravit
  • decadoxină
  • Restibi Z
  • Erabutol Plus
  • ZE
  • INH Ciba
  • INH 400 Ciba
  • Rifastar
  • Rifazid
  • Rimactazidă
  • Inoxin Forte
  • Rimactazid Paed
  • Rimcure 3-FDC
  • Niaxid
  • Rimcure Paed
  • Niazitol
  • Rimstar 4-FDC
  • Categoria Copii OAT Aliaj
  • Ghidul OAT Categoria 1, 2 și 3
  • Introduceți ghidul OAT
  • Selenemo
  • Suprazid
  • Suprazid Forte
  • Vitamina 6 TB
  • Pehadoxină
  • Pehadoxin Forte
  • Tibiq 1, 2 și 3
  • Pulmoline
  • Pulna

Guvernul indonezian include liniile directoare OAT ca medicament din programul special. OAT constă din INH combinat cu rifampină, de asemenea, uneori conține vitamina B6.

Pentru a beneficia de tratament TB, trebuie să faceți controale regulate la agențiile de sănătate deținute de guvern. Când va fi testat pozitiv, veți primi o scrisoare de recomandare de la agenția relevantă și puteți urma tratament la cel mai apropiat puskesmas.

Tratamentul TB este disponibil gratuit atunci când sunteți înregistrat ca beneficiar al tratamentului TB de rutină. Acest program își propune să ofere confort pacienților și să prevină creșterea prevalenței tuberculozei.

Unele nume generice și brevete de vânzare sunt disponibile la următoarele prețuri:

Nume generic

  • Isoniazidă/INH Indo Farma comprimate 300 mg. Puteți obține comprimate generice de izoniazidă la un preț de 244 Rp./comprimat.
  • Isoniazidă/INH comprimate 300 mg. Puteți obține acest medicament produs de Kimia Farma la un preț de 448 Rp./comprimat.
  • Isoniazidă/INH comprimate 100 mg. Puteți obține acest medicament produs de Kimia Farma la un preț de Rp. 269/tabletă.

Denumirea brevetului

  • Inadoxin Forte comprimate. Medicamentul conține izoniazidă 400 mg și piridoxină HCI 10 mg. Puteți obține acest medicament la un preț de 644 Rp./comprimat.
  • Inoxin 400 mg comprimate. Preparatul comprimat conține izoniazidă 400 mg și vitamina B6 10 mg. Puteți obține acest medicament la un preț de Rp. 714/comprimat.
  • Santibi plus. Preparatul comprimat conține etambutol HCI 250 mg, izoniazidă 100 mg și vitamina B6 6 mg. Puteți obține acest medicament la un preț de 971 Rp/comprimat.
  • TB Vit 6 sirop 120ml. Preparatul de sirop la fiecare 5 ml contine izoniazida 100 mg si vitamina B6 10 mg. Puteți obține acest medicament la un preț de Rp. 43.167/sticlă.
  • TB Vit B6 424 mg. Preparatul comprimat conține izoniazidă 400 mg și vitamina B6 24 mg. Puteți obține acest medicament la un preț de 1.088 Rp/comprimat.
  • Pehadoxin Forte 410 mg. Preparatul comprimat conține izoniazidă 400 mg și vitamina B6 10 mg. Puteți obține acest medicament la un preț de 1.156 Rp./comprimat.

Cum luați izoniazida?

Urmați toate instrucțiunile de dozare și cum să îl luați enumerate pe eticheta medicamentului eliberat pe bază de rețetă. Nu luați izoniazidă în cantități mai mari sau mai mici sau mai mult decât este recomandat.

Luați izoniazida pe stomacul gol, cu cel puțin 1 oră înainte sau 2 ore după masă. Utilizarea acestui medicament cu alimente poate reduce efectul terapeutic al medicamentului și, prin urmare, nu este recomandată. Consultați în continuare, mai ales dacă aveți tulburări gastro-intestinale.

Dacă omiteți o doză, luați doza uitată imediat ce vă amintiți. Cel puțin luați medicamentul la aceeași oră în fiecare zi, pentru a vă fi mai ușor de reținut. De obicei, pe zi veți lua multe comprimate care trebuie luate odată.

Dacă omiteți o doză pentru o zi, ar trebui să consultați din nou un specialist TBC. De obicei, dacă omiteți o doză chiar și pentru o zi, va trebui să o luați de la capăt de la început.

Utilizați acest medicament pe toată durata prescrisă. Simptomele se pot îmbunătăți înainte ca infecția să fie complet vindecată. Omiterea dozelor crește, de asemenea, riscul de infecție ulterioară sau bacterii rezistente la antibiotice.

Verificați-vă întotdeauna funcția hepatică în mod regulat în timp ce luați acest medicament. Acest medicament poate afecta funcția hepatică.

Medicul dumneavoastră poate adăuga medicamente cu vitamina B6 ca terapie suplimentară în timp ce luați izoniazidă. Luați vitamina B6 în cantitatea prescrisă de medicul dumneavoastră.

Păstrați acest medicament la temperatura camerei departe de umiditate, căldură și lumina soarelui după utilizare. Păstrați flacoanele sau clemele de medicamente bine închise atunci când nu sunt utilizate.

Care este doza de izoniazidă?

Doza pentru adulți

Parenteral (injectare)

  • Medicamentele injectabile sunt administrate atunci când terapia orală nu răspunde sau starea pacientului nu poate tolera medicația orală.
  • Doza uzuală: 5 mg per kilogram de greutate corporală până la 300 mg pe zi ca doză unică sau 15 mg per kilogram de greutate corporală până la 900 mg pe zi.

Oral

  • Doza uzuală: 5 mg per kilogram de greutate corporală până la 300 mg pe zi ca doză unică sau 15 mg per kilogram de greutate corporală până la 900 mg pe zi, de 2 sau 3 ori pe săptămână.
  • Oral poate fi împărțit în doze de băut pe zi, în funcție de starea clinică a pacientului.

Doza pentru copii

parenteral

  • 10-15 mg per kilogram de greutate corporală până la 300 mg pe zi ca doză unică sau 20-40 mg per kilogram de greutate corporală până la 900 mg pe zi, luate de 2 sau 3 ori pe săptămână.
  • Doza poate fi împărțită în doze pe zi, în funcție de răspunsul clinic al pacientului.

Oral

  • Doza uzuală: 10-15 mg per kilogram de greutate corporală până la 300 mg pe zi ca doză unică sau 20-40 mg per kilogram de greutate corporală până la 900 mg pe zi. Medicamentul este luat de 2 sau 3 ori pe săptămână.
  • Doza poate fi împărțită în doze pe zi, în funcție de răspunsul clinic al pacientului.

Este izoniazida sigură pentru femeile însărcinate și care alăptează?

S.U.A. Food and Drug Administration (FDA) include acest medicament în categoria de medicamente C.

Studiile pe animale au arătat potențialul de vătămare fetală (teratogen). Cu toate acestea, studiile controlate la femeile gravide sunt încă inadecvate.

Utilizarea medicamentelor la femeile însărcinate se bazează pe considerația că beneficiile medicamentului sunt mai mari decât riscul de efecte adverse.

Acest medicament a demonstrat că este absorbit în laptele matern, deci nu este recomandat pentru utilizare de către mamele care alăptează.

Care sunt posibilele efecte secundare ale izoniazidei?

  • Semne ale unei reacții alergice, cum ar fi urticarie, dificultăți de respirație, umflarea feței sau a gâtului
  • Reacții cutanate severe, cum ar fi febră, durere în gât, arsură la ochi, durere de piele, erupție cutanată roșie sau violetă care se răspândește și provoacă vezicule și peeling
  • Glande umflate
  • Simptome asemănătoare gripei
  • Dureri musculare
  • Corp moale sever
  • Vânătăi neobișnuite
  • Îngălbenirea pielii sau a ochilor
  • Slăbiciune bruscă, durere sau febră timp de 3 zile sau mai mult
  • Durere în abdomenul superior (poate radia spre spate)
  • Greață
  • Pierderea poftei de mâncare
  • Urina închisă la culoare
  • Scaunul este colorat ca argila
  • Tulburări vizuale
  • Durere în spatele ochiului
  • Confuzie
  • Memorie afectată, gânduri sau comportament neobișnuit
  • Convulsii
  • Piele palidă, vânătăi sau sângerări ușoare (sângerări nazale, sângerări ale gingiilor)

Reacțiile adverse frecvente care pot apărea după administrarea de isonazidă includ:

  • Amorțeală, furnicături sau durere arsătoare la mâini sau picioare
  • Greață, vărsături, dureri de stomac
  • Teste anormale ale funcției hepatice.

Atenție și atenție

Nu este recomandat să luați acest medicament dacă aveți antecedente de alergie la izonazidă.

Nu trebuie să luați acest medicament dacă aveți antecedente de următoarele boli:

  • Boală hepatică activă
  • Antecedente de reacții alergice severe la izoniazidă
  • Aveți hepatită sau alte probleme hepatice cauzate de administrarea de izoniazidă
  • Istoric de reacții adverse severe ale izoniazidei, cum ar fi febră, frisoane sau dureri și umflături articulare.

Pentru a vă asigura că izoniazida este sigură de administrat, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele probleme de sănătate:

  • Istoricul bolilor cardiace
  • Boala de rinichi
  • Tulburări nervoase care provoacă durere sau amorțeală
  • Diabet
  • HIV sau SIDA
  • Malnutriție

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți obiceiul de a consuma alcool, primiți alte medicamente injectabile sau dacă ați fost forțat să încetați să luați izoniazidă din orice motiv.

Risc de probleme cardiace

Dacă aveți 35 de ani sau mai mult, medicul dumneavoastră vă poate verifica enzimele hepatice înainte de a începe tratamentul. Acest lucru este pentru a vă asigura că puteți utiliza izoniazida în siguranță. Riscul de afectare a funcției hepatice este cel mai mare la adulții cu vârsta cuprinsă între 35 și 65 de ani.

Pot apărea probleme hepatice grave și fatale în timpul tratamentului cu izoniazidă sau după ce încetați să luați acest medicament. Poate apărea chiar și la luni de la renunțare.

Riscul de probleme hepatice grave este mai probabil la femei, mai ales după naștere. Tulburările hepatice sunt, de asemenea, predispuse să apară la femeile de origine hispanica sau afro-americană. Consultați mai multe despre acest risc cu medicul curant.

Nu se știe dacă acest medicament poate dăuna copilului nenăscut sau nu. Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă.

Acest medicament trece în laptele matern, dar nu va trata sau preveni tuberculoza la un sugar care alăptează. Consultați-vă în continuare cu medicul dumneavoastră despre prevenirea tuberculozei la sugari și modalități sigure de a lua medicamente.

Evitați consumul de alcool, deoarece poate crește riscul de afectare a ficatului atunci când luați izoniazidă.

Poate fi necesar să evitați anumite alimente în timp ce luați izoniazidă. Alimentele de evitat includ vinul roșu, brânza, carnea uscată și tonul sau alte tipuri de pește.

Consultați-vă problemele de sănătate și familia prin serviciul Good Doctor 24/7. Partenerii noștri medici sunt gata să ofere soluții. Haide, descarcă aici aplicația Good Doctor!


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found