hunterpage.net

Înghițirea poate părea o activitate simplă, dar este de fapt destul de complicată, deoarece necesită ca creierul, nervii, mușchii și esofagul să lucreze împreună în același timp.

Diverse boli pot cauza probleme de deglutitie, una dintre cele mai frecvente este disfagia (tulburari de deglutitie) la pacientii cu AVC.

Citeste si: 5 fapte despre scanarea CT cu PACS, cea mai recentă tehnologie pentru tratarea accidentului vascular cerebral

Simptomele disfagiei

Potrivit Clinicii Mayo, disfagia înseamnă că aveți nevoie de mai mult timp și efort pentru a muta alimentele și lichidele din gură în stomac.

Unii oameni suferă de disfagie și nu își dau seama, acest lucru face ca boala să nu fie diagnosticată și tratată prea târziu. Prin urmare, este important să cunoaștem simptomele disfagiei includ:

1. Sufocare în timp ce mănânci
2. Tuse sau sufocare la înghițire
3. Salivare
4. Alimentele sau acidul din stomac revin în gât
5. Dureri de stomac repetate
6. Răguşeală
7. Senzație de mâncare blocată în gât sau în piept sau în spatele sternului
8. Pierdere în greutate inexplicabilă
9. Aducerea alimentelor înapoi (regurgitație)
10. Dificultate în controlul alimentelor în gură
11. Dificultate la începerea procesului de înghițire
12. Pneumonie recurentă
13. Incapacitatea de a controla saliva în gură.

Disfagia la pacienții cu AVC

Dacă acest lucru se întâmplă doar ocazional, atunci probabil că nu trebuie să vă faceți prea multe griji pentru asta. Această afecțiune este cauzată de obicei de a mânca prea repede sau de a nu mesteca corect alimentele.

Cu toate acestea, disfagia persistentă poate indica o afecțiune medicală care necesită un tratament serios, inclusiv un accident vascular cerebral.

Raportând de la NCBI, din 100 de pacienți care suferă accidente de vase de sânge în creier, aproximativ 50-60 la sută au simptome de disfagie. Se știe că restul prezintă dovezi de aspirație sau pierdere a cunoștinței. Aceste două simptome sunt cele mai frecvente simptome în stadiu incipient al accidentului vascular cerebral.

Cum provoacă un accident vascular cerebral disfagie?

Există 3 tipuri de înghițire, primul este înghițirea involuntară, care are loc aproximativ o dată la fiecare minut, al doilea este deglutiția reflexă, care este declanșată de un stimul brusc, cum ar fi o picătură involuntară de mâncare în faringe și a treia înghițire care are loc în timp ce mâncând.

Când înghițirea este declanșată în mod conștient și implică voință, există multe zone ale creierului care sunt activate. Acest lucru nu se întâmplă atunci când o persoană are un accident vascular cerebral.

La pacienții cu AVC, de obicei, 1 sau mai multe zone ale creierului care ar trebui să fie active în timpul înghițirii sunt afectate. Acest lucru va interfera apoi cu capacitatea unei persoane de a înghiți.

Simptomele disfagiei pot apărea și dacă un accident vascular cerebral atacă trunchiul cerebral sau provoacă sângerare în această regiune. În cele din urmă, afectarea nervilor sau a mușchilor de-a lungul axei deglutitive poate provoca, de asemenea, disfagie.

Managementul disfagiei

Iată câteva metode de tratare a tulburărilor de deglutiție sau a disfagiei care se disting după tipul de tulburare.

1. Tratament pentru disfagie orofaringiană (disfagie mare)

Aceasta este de obicei cauzată de tulburări ale nervilor, cum ar fi boala Parkinson și accidentul vascular cerebral. În general, metodele de tratament utilizate sunt:

Terapia de deglutitie

Acest lucru se va face cu un terapeut de vorbire și limbaj. Individul va învăța un nou mod de a înghiți corect. Exercițiile fizice vor ajuta la îmbunătățirea mușchilor și a modului în care aceștia răspund.

Dietă

Dați niște alimente și lichide, sau o combinație a acestora, care sunt mai ușor de înghițit.

Hrănirea printr-un tub

Dacă pacienții sunt expuși riscului de pneumonie, malnutriție sau deshidratare, ar putea fi necesar să fie hrăniți printr-o sondă nazală (sondă nazogastrică) sau PEG (gastrostomie endoscopică percutanată).

Tubul PEG este implantat chirurgical direct în abdomen și printr-o mică incizie în abdomen.

Tratament pentru disfagia esofagiană (disfagie scăzută)

În general, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a trata disfagia esofagiană. Pentru mai multe detalii, puteți vedea următoarea explicație:

1. Dilatarea, dacă esofagul trebuie lărgit (din cauza îngustării, de exemplu), se poate introduce un mic balon și apoi se umfla (apoi se scoate).
2. Toxina botulinica (Botox) – folosita de obicei pentru a paraliza muschii esofagului care devin rigidi (acalazie).
3. Dacă disfagia este cauzată de cancer, pacientul va fi îndrumat către un oncolog pentru tratament și poate avea nevoie de îndepărtarea chirurgicală a tumorii.

Se poate rezolva spontan disfagia?

Se știe că unele afecțiuni de disfagie se îmbunătățesc spontan în timp. Acest lucru este valabil și pentru cazurile de disfagie din cauza accidentului vascular cerebral.

Cu toate acestea, dacă sistemul, în special cei care implică mușchii striați, nu este folosit, organele folosite pentru înghițire vor deveni slabe și vor începe să se oprească din creștere.

Deși capacitatea de a înghiți poate reveni fără terapie, mușchii de deglutiție vor deveni progresiv mai slabi în această perioadă de așteptare. Prin urmare, medicii nu ar trebui să întârzie tratamentul în speranța că această tulburare se va vindeca de la sine.

Terapia de deglutitie este foarte importanta in tratamentul pacientilor cu disfagie, deoarece muschii de deglutitie trebuie mentinuti pentru a continua sa functioneze corespunzator.

Consultați-vă problemele de sănătate și familia prin intermediul Good Doctor în serviciul 24/7. Partenerii noștri medici sunt gata să ofere soluții. Haide, descarcă aici aplicația Good Doctor!