Itraconazol

Itraconazolul (itraconazolul) este un medicament antifungic azolic din derivatul triazolului și aparține aceluiași grup ca fluconazolul.

Acest medicament a fost aprobat pentru uz medical în Statele Unite din 1992. Acum itraconazolul a fost inclus în Lista de medicamente esențiale a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) și a fost utilizat pe scară largă în diferite țări, inclusiv Indonezia.

Următoarele sunt informații complete despre medicamentul itraconazol, beneficiile sale, doza, modul de utilizare și riscul de reacții adverse care pot apărea.

Pentru ce este itraconazolul?

Itraconazolul este un medicament utilizat pentru a trata infecțiile cauzate de ciuperci. Aceste probleme includ infecții în orice parte a corpului, cum ar fi plămânii, gura și gâtul, unghiile de la picioare sau de la mâini.

Studii recente au arătat că itraconazolul poate fi folosit și în tratamentul cancerului prin blocarea canalului arici.

Itraconazolul este disponibil ca un medicament oral administrat pe cale orală și ca o injecție care este injectată într-o venă. Unele mărci de medicamente aflate în circulație pot fi administrate doar adulților și nu sunt recomandate copiilor.

Care sunt funcțiile și beneficiile itraconazolului?

Itraconazolul acționează ca un agent antifungic care acționează prin oprirea creșterii ciupercilor.

Mecanismul de acțiune al acestui medicament afectează direct formarea membranelor celulare și metabolismul fungic. Ca urmare, formarea membranelor celulare este inhibată, ceea ce duce în cele din urmă la moartea ciupercii.

Pe baza proprietăților sale, itraconazolul are multe beneficii pentru a trata următoarele afecțiuni infecțioase:

Aspergiloza

Aspergiloza este o infecție cauzată de o ciupercă Aspergillus. Simptomele care pot fi observate sunt tuse, dificultăți de respirație, febră, congestie nazală, secreții nazale, dureri de cap, tuse cu sânge și dureri în piept.

Tratamentul pentru aspergiloză implică medicamente utilizate special pentru tratarea infecțiilor fungice.

Itraconazolul poate fi utilizat ca terapie alternativă pentru tratarea infecțiilor cu aspergiloză. Acest medicament este administrat pacienților care sunt intoleranți sau a căror boală este refractară la amfotericina B.

Cu toate acestea, dacă se știe că pacientul are HIV, atunci acest medicament nu este recomandat pentru utilizare. În tratamentul aspergilozei invazive la persoanele infectate cu HIV, voriconazolul este recomandat ca medicament de elecție.

Blastomicoza

Itraconazolul este utilizat pentru tratamentul blastomicozei pulmonare și extrapulmonare cauzate de Blastomyces dermatitidis. Simptomele care pot apărea includ febră, frisoane, tuse, dureri musculare, dureri articulare și dureri în piept.

În cazurile foarte grave de blastomicoză, ciuperca se poate răspândi în alte părți ale corpului, cum ar fi pielea și oasele. Prin urmare, tratamentul adecvat trebuie efectuat imediat dacă pacientul este infectat pozitiv.

Itraconazolul oral sau amfotericina B sunt medicamentele de elecție pentru tratamentul infecțiilor cu blastomicoză. Amfotericina B este preferată pentru tratamentul inițial al blastomicozei severe, în special al infecțiilor care implică sistemul nervos central.

Itraconazolul poate fi administrat pentru blastomicoza care nu pune viața în pericol, inclusiv blastomicoza pulmonară ușoară până la moderată. Acest medicament este utilizat și atunci când infecția nu este legată de sistemul nervos central.

Infecție cu Candida

Fluconazolul sau voriconazolul sunt de obicei recomandate dacă sunt utilizate antifungice azolice pentru tratamentul candidemiei. Itraconazolul este un medicament alternativ dacă pacientul nu poate primi medicamentul ales.

Cu toate acestea, este posibil să nu puteți primi acest medicament dacă l-ați primit anterior ca medicament profilactic pentru candidemie.

Candidoza orofaringiană

Itraconazolul poate fi administrat pentru a trata candidoza orofaringiană dacă pacientul este refractar la terapia de primă linie. Medicamentele utilizate în mod obișnuit includ pastilele de clotrimazol sau suspensia orală de nistatin.

Cu toate acestea, tratamentul inițial al pacienților cu candidoză orofaringiană care au și HIV este de preferat cu tratamentul oral cu fluconazol.

Profilaxia ulterioară pentru prevenirea recidivelor nu este de obicei recomandată, dar se poate face dacă simptomele de recidivă apar frecvent. Fluconazolul și itraconazolul oral pot fi administrați după luarea în considerare a posibilității de rezistență la azoli la ciuperci infectante.

Candidoza esofagiană

Itraconazolul oral poate fi utilizat ca tratament pentru candidoza esofagiană. Alte medicamente recomandate care pot fi administrate includ fluconazolul, amfotericina B sau echinocandinele.

Pentru pacienții cu infecție HIV cunoscută, fluconazolul oral sau intravenos este recomandat ca tratament inițial. Cu toate acestea, dacă pacientul nu poate primi fluconazol, atunci itraconazolul poate fi administrat ca tratament alternativ.

Candidoza vulvovaginală

Itraconazolul este, de asemenea, utilizat pentru infecțiile necomplicate de candidoză vulvovaginală. Alte medicamente utilizate în mod obișnuit includ butoconazolul, clotrimazolul, miconazolul, terconazolul și tioconazolul.

Cu toate acestea, unii profesioniști din domeniul sănătății recomandă fluconazolul pentru tratamentul candidozei vulvovaginale, cu sau nu cu complicații. Considerațiile pentru administrarea de medicamente alternative se bazează pe starea clinică a pacientului, cum ar fi contraindicațiile.

Infecția cu coccidioidomicoză

Itraconazolul și fluconazolul sunt medicamente de elecție pentru tratamentul și prevenirea infecțiilor cu coccidioidomicoză cauzate de Coccidioides immitis sau C. posadasii.

De obicei, tratamentul este dat pentru categoria de infecție moderată până la severă. Infecțiile ușoare, de obicei, nu necesită tratament, deoarece de obicei dispar de la sine.

Tratamentul este, de asemenea, administrat pacienților imunocompromiși sau slăbiți, în special celor care sunt infectați cu HIV, primitorii de transplant de organe, care primesc terapie imunosupresoare și au antecedente de diabet zaharat sau boală cardiopulmonară.

Dacă pacientul nu poate primi terapie medicamentoasă de primă linie, atunci se poate recomanda amfotericina B.

Terapia de întreținere pe termen lung (pe toată durata vieții) cu fluconazol oral sau itraconazol este, de asemenea, necesară la pacienții tratați pentru meningită coccidioidă.

Criptococoza

Itraconazolul este utilizat ca terapie alternativă pentru tratamentul criptococozei. Simptomele pot include oboseală, vedere încețoșată, dureri în piept, confuzie, tuse uscată, dureri de cap, greață, febră, transpirație abundentă mai ales noaptea.

Cu toate acestea, la pacienții imunocompromiși, fluconazolul oral este recomandat pentru tratamentul infecțiilor ușoare până la moderate.

Histoplasmoza

Itraconazolul este recomandat pentru tratamentul histoplasmozei cauzate de Histoplasma capsulatum. Aceste infecții includ boala pulmonară cronică și boala nonmeningeală diseminată.

Pe lângă aceste medicamente, amfotericina B este recomandată și pentru tratamentul inițial al histoplasmozei severe care pune viața în pericol. Amfotericina B este recomandată și pacienților cu histoplasmoză care au și HIV.

Itraconazolul oral este utilizat în general pentru tratamentul inițial al bolii mai puțin severe. Acest medicament poate fi administrat pentru histoplasmoza pulmonară acută uşoară până la moderată.

În plus, itraconazolul este utilizat și ca tratament de continuare pentru infecțiile severe, după ce infecția a răspuns la tratamentul cu amfotericină B.

Microsporidioza

Itraconazolul este utilizat ca terapie alternativă pentru microsporidioza diseminată, în special infecțiile cauzate de Trachipleistophora sau Anncalia.

Uneori, acest medicament este administrat în combinație cu albendazol pentru infecțiile cu microsporidioză. Acest medicament este, de asemenea, cunoscut ca fiind eficient în tratarea unor keratoconjunctivite sau sinuzite infecțioase cauzate de Encefalitozoon.

Marca și prețul itraconazolului

Acest medicament aparține grupului de droguri dure și este posibil să aveți nevoie de prescripția unui medic pentru a-l obține. Mai multe mărci de itraconazol care au circulat în Indonezia sunt Forcanox, Sporacid, Igrazol, Sporadal, Sporanox, Itzol, Sporax și altele.

Unele dintre mărcile de medicamente itraconazol care au circulat și prețurile lor pot fi văzute mai jos:

Medicamente generice

Itraconazol 100 mg comprimate. Preparate generice de tablete pentru tratarea diferitelor infecții fungice, cum ar fi dermatomicoza, candidoza și altele. Acest medicament este produs de Bernofarm și îl puteți obține la un preț de 6254 Rp./comprimat.

Medicina de brevet

  • Trachon 100 mg capsule. Preparate capsule pentru tratarea diferitelor infecții fungice. Acest medicament este produs de Bernofarm și îl puteți obține la un preț de 24.881 Rp/comprimat.
  • Spyrocon 100 mg cap. Preparate în capsule pentru tratamentul infecțiilor fungice, cum ar fi candidoza, cheratita fungică și altele. Acest medicament este produs de Interbat și îl puteți obține pentru 34.698 Rp./comprimat.
  • Spornox 100 mg capsule. Preparate capsule pentru tratarea infecțiilor fungice care au un spectru larg de acțiune. Acest medicament este produs de Janssen Cilag și îl puteți obține la un preț de 51.435 Rp/comprimat.
  • Forcanox 100 mg capsule. Preparate capsule pentru tratarea diferitelor infecții fungice, în special infecții cu candidoză. Acest medicament este produs de The Guardian și îl puteți obține la un preț de Rp. 29,979/comprimat.
  • Itzol 100 mg comprimate. Prepararea tabletelor pentru tratarea infecțiilor fungice, cum ar fi candidoza, keratita fungică și altele. Acest medicament este produs de Lapi Laboratories și îl puteți obține la un preț de Rp. 29,503/comprimat.
  • Sporacid 100 mg capsule. Preparate capsule pentru tratarea infecțiilor fungice. Acest medicament este produs de Ferron și îl puteți obține la un preț de 28.123 Rp/comprimat.

Cum iau itraconazol?

Citiți și urmați instrucțiunile despre cum să beți și dozele enumerate pe pachetul de medicamente pe bază de rețetă conform instrucțiunilor date de medic. Nu luați medicamentul în doze mai mari sau mai mici decât cele recomandate.

Nu dați medicamente altor persoane chiar dacă au aceleași simptome de infecție. Consultați-vă mai întâi cu medicul dumneavoastră înainte de a da acest medicament altora.

Itraconazolul se administrează cel mai bine în timpul meselor. Încercați să luați medicamentul la aceeași oră în fiecare zi, în mod regulat. Acest lucru vă va ajuta să vă amintiți mai ușor programul de tratament și să obțineți efectul terapeutic maxim de la medicament.

Luați comprimate întregi cu apă. Medicamentele nu trebuie zdrobite, sparte, deschise sau dizolvate fără indicația medicului. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți dificultăți la înghițirea comprimatelor sau capsulelor.

Pentru prepararea soluției, aceasta trebuie luată pe stomacul gol, cu cel puțin o oră înainte sau două ore după masă. Faceți gargara cu medicamentul în gură timp de câteva secunde înainte de a-l înghiți.

Capsulele de itraconazol nu trebuie utilizate ca înlocuitor pentru soluția orală de itraconazol decât dacă sunt prescrise de un medic. Evitați greșelile în utilizarea medicamentelor urmând forma de dozare care a fost stabilită de medic.

Dacă luați și medicamente pentru refluxul acid, luați itraconazol împreună cu o băutură acidă, cum ar fi cola non-dietă.

Luați medicamentul conform dozei prescrise până la epuizarea dozei de medicament. Nu întrerupeți tratamentul chiar dacă simțiți că simptomele s-au dispărut. Întreruperea tratamentului în timp ce doza este încă rămasă poate duce la un tratament slab controlat din cauza riscului de rezistență.

Puteți păstra itraconazolul la temperatura camerei, ferit de umiditate și expunere la soare. Asigurați-vă că sticla este bine închisă atunci când nu este utilizată.

Care este doza de itraconazol?

Doza pentru adulți

Infecție fungică sistemică

Medicamentul se administrează prin injecție într-o venă (intravenos)

  • Doza uzuală: 200 mg administrată prin perfuzie timp de 1 oră de două ori pe zi timp de 2 zile.
  • Dozele ulterioare pot fi urmate de 200 mg de perfuzie intravenoasă timp de 1 oră o dată pe zi pentru a completa 14 zile de tratament.

Doza de medicament este administrată pe cale orală (oral)

  • Doza uzuală: 100 până la 200 mg o dată pe zi
  • Doza poate fi crescută la 200 mg de două ori pe zi pentru infecții invazive sau diseminate.
  • În cazurile de infecție care pune viața în pericol, se poate administra o doză alternativă de 200 mg de trei ori pe zi timp de 3 zile.

Profilaxia infecțiilor fungice la pacienții cu sistemul imunitar slăbit

Dozare ca soluție orală: 5 mg pe kg greutate corporală pe zi, în 2 prize.

Infecție fungică a unghiilor

Doza uzuală se administrează sub formă de capsule: 200 mg administrată o dată pe zi timp de 90 de zile.

Pitiriazis versicolor

Doza uzuală se administrează sub formă de capsule: 200 mg o dată pe zi timp de 7 zile.

Profilaxia infecțiilor la pacienții neutropenici sau SIDA

Doza se administrează sub formă de capsule: 200 mg luate zilnic. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 200 mg de două ori pe zi.

Tinea corporis și Tinea cruris

Dozele tipice sunt date sub formă de capsule: 100 mg o dată pe zi timp de 15 zile sau 200 mg o dată pe zi timp de 7 zile.

Candidoza orofaringiană

  • Doza uzuală se administrează sub formă de capsule: 100 mg administrată o dată pe zi timp de 15 zile.
  • Doza pentru persoanele cu SIDA sau neutropenie: 200 mg o dată pe zi timp de 15 zile.

Candidoza esofagiană și candidoza bucală

  • Doza uzuală se administrează sub formă de capsule sau comprimate: 200 mg pe zi, divizate în 2 prize sau ca o singură doză zilnică timp de 1-2 săptămâni.
  • Pacienți cu infecții rezistente la fluconazol: 100 până la 200 mg de două ori pe zi timp de 2 până la 4 săptămâni.

Tinea manuum și Tinea pedis

Doza uzuală se administrează sub formă de capsule: 100 mg o dată pe zi timp de 30 de zile.

Candidoza vulvovaginală

Doza uzuală se administrează sub formă de capsule: 200 mg de două ori pe zi.

Este itraconazolul sigur pentru femeile însărcinate și care alăptează?

S.U.A. Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) include itraconazolul în clasa de medicamente din categoria sarcinii C.

Studiile de cercetare la animale de experiment au arătat că acest medicament poate provoca efecte adverse asupra fătului (teratogen). Cu toate acestea, studiile controlate la femeile gravide sunt încă inadecvate. Utilizarea medicamentelor se efectuează dacă beneficiile obținute sunt mai mari decât riscurile.

Se știe că itraconazolul este absorbit în laptele matern chiar și în cantități foarte mici. Cu toate acestea, acest medicament nu este recomandat pentru consumul femeilor însărcinate deoarece se teme că va afecta bebelușii alăptați.

Consultați-vă în continuare înainte de a utiliza acest medicament, mai ales dacă sunteți însărcinată sau alăptați.

Care sunt posibilele efecte secundare ale itraconazolului?

Opriți tratamentul și adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă apare oricare dintre următoarele reacții adverse după utilizarea itraconazolului:

  • Simptome ale unei reacții alergice la itraconazol, cum ar fi urticarie, erupție cutanată severă, furnicături la nivelul brațelor sau picioarelor, dificultăți de respirație, umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.
  • Semne de insuficiență cardiacă congestivă, inclusiv senzație de oboseală sau lipsă de aer, tuse cu mucus, bătăi rapide ale inimii, umflare, creștere rapidă în greutate sau probleme cu somnul.
  • Confuzie
  • Senzație de amețeală ca și cum ai leșina
  • Vedere încețoșată, vedere dublă, țiuit în urechi, pierderea auzului
  • Ritmul cardiac rapid
  • Tulburări ale vezicii urinare
  • Dificultate la urinare sau durere la urinare
  • Nivelurile scăzute de potasiu se caracterizează prin crampe la picioare, constipație, bătăi neregulate ale inimii, palpitații în piept, sete sau urinare crescute, slăbiciune musculară sau senzație de slăbiciune
  • Pancreatita se caracterizează prin simptome de durere severă în partea superioară a abdomenului, care se extinde spre spate, însoțită de greață și vărsături.
  • Tulburări hepatice caracterizate prin greață, dureri abdominale superioare, oboseală, pierderea poftei de mâncare, urină închisă la culoare, scaune de culoare argilă sau icter.

Reacțiile adverse frecvente care pot apărea în urma utilizării itraconazolului includ:

  • Dureri de cap, amețeli, somnolență, oboseală
  • Creșterea tensiunii arteriale
  • Iritatie cu mancarimi
  • Greață, vărsături, dureri de stomac, diaree, constipație
  • Umflarea în unele părți ale corpului
  • Testele funcției hepatice sau analizele de sânge devin anormale
  • Febră
  • Dureri musculare sau articulare
  • Gust neobișnuit sau neplăcut în gură
  • Pierderea parului
  • Impotență și probleme de erecție
  • Modificări ale perioadelor menstruale.

Atenție și atenție

Nu trebuie să luați itraconazol dacă ați avut înainte o reacție alergică la acest medicament. De asemenea, nu trebuie să luați itraconazol dacă ați avut insuficiență cardiacă.

Dacă aveți boală hepatică sau probleme cu rinichii, nu trebuie să luați itraconazol cu ​​colchicină, fesoterodină sau solifenacin.

Spuneți medicului dumneavoastră despre orice istoric medical pe care îl aveți, în special:

  • Boala de rinichi
  • boală de ficat
  • Boli de inimă, cum ar fi tulburări ale valvelor cardiace
  • Fibroza chistică (o boală moștenită care provoacă mucus prea gros și lipicios pentru a se acumula în plămâni sau intestine)
  • Aclorhidrie (absența sau producția scăzută de acid în stomac)
  • Sistem imunitar slab din cauza anumitor afecțiuni, de exemplu boli de sânge, SIDA, transplant de organe.

Itraconazolul poate dăuna copilului nenăscut. Nu trebuie să luați itraconazol în timpul sarcinii și timp de 2 luni după ultima doză de medicament.

Nu administrați acest medicament persoanelor în vârstă fără recomandarea medicului.

Evitați consumul de alcool în timp ce luați acest medicament. Leziuni hepatice severe pot apărea atunci când luați itraconazol cu ​​alcool.

Interacțiuni cu alte medicamente

Unele medicamente ar trebui evitate atunci când sunt utilizate împreună, deoarece pot crește riscul anumitor reacții adverse. Unele alte medicamente pot crește, de asemenea, efectul medicamentului sau pot reduce eficacitatea medicamentului.

Nu luați itraconazol dacă luați oricare dintre următoarele medicamente:

  • medicamente pentru tratarea bătăilor neregulate ale inimii, de exemplu chinidină, dronedaronă, dofetilidă, disopiramidă
  • medicamente pentru dureri în piept și hipertensiune arterială, de exemplu bepridil, felodipină, lercanidipină, nisoldipină, ranolazină
  • Medicamente pentru răceli sau alergii, de exemplu terfenadină, astemizol, mizolastină
  • Medicamente pentru migrene, de exemplu dihidroergotamina, ergotamina
  • Medicamente pentru tulburări de dispoziție, de exemplu pimozidă, sertindol, lurasidonă
  • Medicamente pentru tratarea tulburărilor de anxietate, de exemplu midazolam oral, triazolam
  • Cisapridă (medicament pentru probleme digestive)
  • Irinotecan (medicament pentru cancer)
  • Halofantrină (medicament utilizat pentru tratarea malariei)
  • Medicamente care scad colesterolul, de exemplu simvastatina, lovastatina
  • Eplerenonă.

Spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului despre orice alte medicamente pe care le luați, în special:

  • Medicamente utilizate în transplantul de organe sau în anumite tulburări ale sistemului imunitar, ciclosporină, tacrolimus
  • medicamente utilizate pentru tratarea tuberculozei sau a tuberculozei, de exemplu rifampicina, rifabutina, izoniazida
  • Medicamente pentru tratarea epilepsiei, de exemplu carbamazepină, fenitoină, fenobarbital
  • medicamente pentru infecția cu HIV, de exemplu indinavir, ritonavir, saquinavir, nevirapină, efavirenz
  • medicamente pentru hipertensiune arterială sau boli de inimă, de exemplu verapamil, digoxină, nadolol
  • medicamente pentru subțierea sângelui, de exemplu warfarină, cilostazol, apixaban
  • Medicamente pentru cancer, de exemplu alcaloizi vinca, busulfan, docetaxel
  • Medicamente pentru anxietate, de exemplu alprazolam, buspirona
  • anumite antibiotice, de exemplu eritromicină, claritromicină, ciprofloxacină
  • medicamente pentru inflamație, astm sau alergii, de exemplu budesonid, dexametazonă, metilprednisolon
  • Medicamente pentru neutralizarea acidului gastric, de exemplu antiacide, ranitidină, omeprazol
  • Analgezice puternice, de exemplu fentanil, alfentanil, oxicodonă.

Asigurați-vă că vă verificați sănătatea și familia în mod regulat prin Good Doctor 24/7. Descarca Aici pentru a se consulta cu partenerii noștri medici.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found