hunterpage.net

Polimixina este unul dintre cele cinci antibiotice polipeptidice derivate din speciile bacteriene din sol, și anume Paenibacillus polymyxa. Acest tip de antibiotic este format din mai multe tipuri, dar numai polimixina B și E sunt utilizate clinic.

Următoarele sunt informații complete despre beneficiile medicamentului, doza, modul de utilizare și riscul de reacții adverse care pot apărea.

Pentru ce este polimixina?

Polimixina este un antibiotic utilizat în tratamentul infecțiilor bacteriene gram-negative care sunt rezistente la penicilină și alte antibiotice cu spectru larg.

Polimixina B este de obicei utilizată local sau în picături pentru a trata infecții precum ochii, urechile, pielea și vezica urinară.

Polimixina E, cunoscută și sub numele de colistina, este adesea folosită pentru diaree la copii. Acest medicament este uneori administrat și prin injecție intramusculară.

Care sunt funcțiile și beneficiile medicamentului polimixină?

Polimixina este cunoscută că funcționează prin interferarea cu osmoza bacteriană prin legarea de fosfolipidele membranelor celulare bacteriene. Ca rezultat, există o scurgere în membrana celulară bacteriană care în cele din urmă provoacă lizarea și moartea bacteriilor.

Cu toate acestea, deoarece polimixina reacționează și cu membranele celulare umane, poate provoca leziuni renale și neurotoxicitate. Prin urmare, utilizarea medicamentelor orale este limitată ca medicament alternativ.

În domeniul sănătății, acest medicament are în mod special beneficii pentru tratarea următoarelor afecțiuni:

Meningită și alte infecții ale nervilor

Acest antibiotic este folosit ca alternativă pentru tratamentul infecțiilor meningite cauzate de bacterii gram-negative sensibile. Aceste infecții includ Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, și Haemophilus influenzae.

Polimixina se administrează mai ales dacă pacientul este contraindicat pentru terapia cu antibiotice de primă linie. De obicei, acest medicament este administrat prin injecție în combinație cu meropenem, peniciline sau cefalosporine.

Combinația este dată deoarece se știe că este mai eficientă decât medicamentul utilizat ca terapie unică. Acest medicament poate fi administrat și pacienților care nu au răspuns anterior la terapia de primă linie din cauza rezistenței.

Infecția tractului respirator

Polimixina poate fi o terapie alternativă pentru infecțiile tractului respirator, inclusiv pneumonia, care sunt cauzate de bacterii gram-negative. Principalele cauze ale infecțiilor care pot fi tratate cu acest medicament, cum ar fi Pseudomonas aeruginosa și Acinetobacter baumanii.

Acest medicament poate fi administrat ca un singur medicament sau în combinație cu aztreonam, care este administrat prin injecție. Cauza acestei infecții este de obicei bacteriană Pseudomonas rezistent la diferite tratamente.

Polimixina este, de asemenea, destul de eficientă atunci când este administrată prin inhalare orală la pacienții cu infecții cauzate de bacterii gram-negative sensibile.

Deși siguranța medicamentului nu a fost stabilită, unii experți medicali recomandă utilizarea polimixinei B aerosolizate ca adjuvant. Poate fi luat în considerare pentru tratamentul infecțiilor respiratorii grave.

Intoxicatia cu sange (septicemia)

Polimixina este utilizată pentru a trata septicemia sau bacteriemia cauzată de Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, sau Klebsiella pneumoniae.

De asemenea, a fost folosit pentru tratamentul infecțiilor sângelui cauzate de A. baumannii care sunt rezistente la mai multe medicamente. În general, medicamentul este utilizat numai atunci când alți agenți antibacterieni mai adecvati nu pot fi tolerați de către pacient.

Medicamentul poate fi utilizat singur sau în combinație cu aztreonam pentru a trata infecțiile Pseudomonas care sunt rezistente la mai multe medicamente.

Infecția tractului urinar (ITU)

Polimixina poate fi utilizată și pentru a trata infecțiile grave ale tractului urinar cauzate de bacterii Pseudomonas aeruginosa sau E coli. În general, medicamentul este administrat numai dacă tratamentul pacientului nu răspunde la un tratament adecvat de primă linie.

Profilaxia bacteriilor și bacteriemiei

Combinația de polimixină B și neomicină a fost utilizată pentru a preveni bacteriemia la pacienții care utilizează catetere fixe. De obicei, se administrează pacienților supuși înroșirii vezicii urinare sau pacienților cu bacteriuri pentru irigare pe termen scurt (≤10 zile).

Unii medici afirmă că irigarea sau clătirea vezicii urinare cu o soluție antiinfecțioasă este puțin probabil să fie de ajutor. Mai ales când cateterul este la locul lui și nu este recomandată acest tip de soluție.

Combinațiile permanente ale acestor două medicamente pot fi administrate numai pentru irigarea vezicii urinare și nu pentru alte zone.

Marca și prețul Polymyxin

Acest medicament este inclus în medicamentele eliberate pe bază de rețetă, așa că este posibil să aveți nevoie de rețeta unui medic pentru a-l obține. Mai multe mărci de medicamente cu polimixină care au circulat în Indonezia sunt DOEN Antibacterial și Liposin.

Unele dintre mărcile de medicamente care au circulat și prețurile lor pot fi văzute mai jos:

• Colistine 250.000 UI comprimate. preparate comprimate pentru gastroenterită, enterocolită și dizenterie cauzate de bacterii gram-negative. Acest medicament conține sulfat de colistina (sulfat de polimixină E) pe care îl puteți obține pentru 1.616 lei/comprimat.
• Otopain picături pentru urechi 8 ml. Preparatul picăturilor pentru urechi conține sulfat de polimixină B, sulfat de neomicină, acetat de fludrocortizon și lidocaină. Acest medicament este produs de Interbat și îl puteți obține la un preț de Rp. 109.618/buc.
• Picaturi pentru urechi Otilon 8ml. Prepararea picăturilor pentru urechi pentru tratarea otitei externe acute și cronice. Acest medicament conține ingrediente precum Otopain, care este produs de Sanbe Farma. Îl puteți obține pentru 56.343 IDR/sticlă.
• C Polypred MD 0,6 ml. Picăturile oftalmice sterile pentru tratarea infecțiilor oculare conțin acetat de prednisolon, sulfat de neomicină și sulfat de polimixină B. Acest medicament este produs de Cendo și îl puteți obține la un preț de Rp. 25.395/buc.
• Unguent de lipozină 10gr. Preparatele topice unguente antibiotice conțin o combinație de bacitracină, lidocaină și lidocaină. Acest medicament este produs de Pharos și îl puteți obține la un preț de 55.540 Rp./tub.
• Colistine 1.500.000 comprimate UI. Prepararea comprimatelor pentru tratarea infecțiilor gastrointestinale datorate bacteriilor gram-negative. Acest medicament este produs de Actavis și îl puteți obține la un preț de Rp. 7,868/comprimat.

Cum se utilizează medicamentul polimixină?

Utilizarea medicamentelor se bazează pe utilizarea prevăzută. Citiți și urmați instrucțiunile de utilizare și dozajele enumerate pe eticheta ambalajului medicamentului. Nu luați mai mult sau mai puțin medicament decât doza recomandată.

Cum se utilizează medicamentul polimixină în funcție de preparat, și anume:

• Preparate comprimatele pot fi luate după mese cu un pahar cu apă. Luați medicamente în mod regulat. Tabletele nu trebuie zdrobite, mestecate sau dizolvate fără ordinul medicului.
• Puteți aplica un unguent topic pentru piele pe zona care are nevoie de el după curățarea părții. Sau puteți aplica unguentul după fiecare duș.
• Preparatele din unguente pentru ochi sau picături pentru ochi sunt utilizate numai pentru tratarea infecțiilor oculare. Puteți pune în ochi de 4 până la 6 ori pe zi, una până la două picături în ochiul care are infecția.
• Picăturile pentru urechi sunt folosite numai pentru a trata infecțiile urechii. Pune medicamentul 3 până la 4 picături pe urechea infectată de 3 până la 4 ori pe zi.
• Pentru preparatele parenterale care sunt injectate în organism, un medic sau alt personal medical va face această injecție. Spuneți medicului dumneavoastră dacă nu puteți lua acest medicament în prealabil.
• Preparatele orale trebuie luate până la doza completă prescrisă de medic. Continuați să luați medicamentul chiar dacă vă simțiți bine. Oprirea bruscă poate crește riscul de rezistență și reapariția infecției.

Care este doza de medicament polimixină?

Doza pentru adulți

infecție susceptibilă

Doza se administrează prin injecție în mușchi (intramuscular)

• Doza uzuală: 25.000 până la 30.000 UI/kg/zi în doze divizate la fiecare 4-6 ore.
• Doza maximă: 2.000.000 UI pe zi.

Doza se administrează prin injectare într-o venă (intravenoasă)

• Doza uzuală: 15.000 până la 25.000 UI/kg/zi la fiecare 12 ore pentru o durată de 60 până la 120 de minute.
• Doza maximă: 2.000.000 UI/zi.

Meningita

• Doza uzuală: 50.000 UI administrată prin injecție în jurul măduvei spinării o dată pe zi, timp de 3 până la 4 zile.
• Doza maximă: 2.000.000 UI/zi.

infectie oculara

• Doza uzuală sub formă de picături pentru ochi: instilați 1 până la 2 picături în ochiul afectat de până la 6 ori pe zi. Medicamentul poate fi utilizat la fiecare oră în cazuri severe.
• Doza uzuală ca preparat unguent: se aplică o cantitate adecvată în sacul conjunctival de 3 până la 4 ori pe zi.

infecție a pielii

Doza sub formă de soluție de 0,1% sau unguent în combinație cu alte medicamente este suficientă pentru a aplica o cantitate adecvată de medicament pe zona de piele care o necesită de 1 până la 3 ori pe zi.

Doza pentru copii

infecție susceptibilă

• Dozaj pentru copii sub 2 ani: 40.000 UI/kg/zi prin injectare în mușchi în doze divizate la fiecare 6 ore.
• Doza pentru copiii cu vârsta peste 2 ani poate fi administrată în aceeași doză ca și adulții, dar nu în mod obișnuit.
• Se recomandă să nu se administreze injecții în mod obișnuit din cauza riscului de durere la locul injectării.

Meningita

• Doza pentru copii sub 2 ani: 20.000 UI o dată pe zi timp de 3-4 zile sau 25.000 UI o dată la două zile.
• Doza pentru copiii cu vârsta peste 2 ani poate fi administrată în aceeași doză ca și doza pentru adulți.

infecție a pielii

Doza pentru tratarea infecțiilor cutanate la copii poate fi ajustată la doza adulților.

infectie oculara

Doza obișnuită pentru tratarea infecțiilor oculare la copii poate fi administrată conform dozei pentru adulți.

Este polimixina sigură pentru femeile însărcinate și care alăptează?

S.U.A. Food and Drug Administration (FDA) include polimixina în categoria medicamentelor pentru sarcină C.

Studiile de cercetare la animale au arătat că acest medicament poate prezenta un risc advers pentru făt (teratogen). Cu toate acestea, studiile controlate la femeile gravide sunt încă inadecvate. Medicamentele pot fi utilizate dacă beneficiile potențiale depășesc riscurile.

În acest moment, medicamentul încă nu se știe dacă poate fi absorbit în laptele matern, așa că nu se știe despre siguranța utilizării medicamentului. Consultați-vă în continuare cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza acest medicament în timp ce sunteți gravidă sau alăptați.

Care sunt posibilele efecte secundare ale polimixinei?

Efectele secundare pot apărea din cauza utilizării medicamentelor care nu sunt în conformitate cu doza sau din cauza răspunsului organismului pacientului la medicament. Unele efecte secundare care pot apărea din cauza utilizării polimixinei, printre altele:

• Simptome ale unei reacții alergice la medicament, cum ar fi o erupție roșie, urticarie, dificultăți de respirație, umflarea buzelor, limbii, feței sau gâtului
• Tulburări neurologice
• Eozinofilie
• Tulburări ale rinichilor
• Ameţit
• Diaree care poate duce la probleme intestinale periculoase, cum ar fi colita
• Febră
• Durere de cap
• Gat intepenit
• Keratită sau iritație oculară pentru preparatele pentru picături pentru ochi

Întrerupeți utilizarea dacă apar simptome de reacții adverse și consultați-vă în continuare cu medicul dumneavoastră.

Atenție și atenție

Nu utilizați polimixină dacă ați avut înainte o reacție alergică la acest medicament.

De asemenea, nu puteți utiliza polimixină dacă luați oricare dintre următoarele medicamente:

• Medicamente nefrotoxice, cum ar fi acetaminofenul, aspirina, cefalosporinele, cocaina și altele.
• Medicamente neurotoxice, cum ar fi dapsona, amiodarona, cisplatină, disulfiram și altele.
• Medicamente blocante neuromusculare, cum ar fi succinilcolina

De asemenea, este posibil să nu puteți utiliza acest medicament dacă aveți antecedente de timpan perforat (otic).

Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut anterior retenție de azot sau ați avut antecedente de probleme cu rinichii.

Nu conduceți vehicule și nu folosiți utilaje după ce ați folosit picături pentru ochi. Picăturile oftalmice Polymyxin pot provoca vedere temporară încețoșată sau alte tulburări vizuale.

Spuneți medicului dumneavoastră despre orice alte medicamente pe care le luați, în special:

• Bacitracină
• Streptomicină
• Neomicina
• Kanamicină
• Gentamicină
• Tobramicină
• Amikacin
• Cefaloridină
• Paromomicină
• Viomicina
• Colistina
• Blocante neuromusculare, de exemplu anestezice și relaxante musculare

Asigurați-vă că vă verificați în mod regulat sănătatea dumneavoastră și a familiei dvs. prin Good Doctor 24/7. Descarca Aici pentru a se consulta cu partenerii noștri medici.