Lorazepam

Lorazepam este un medicament benzodiazepin care are unele efecte similare cu alprazolam și diazepam.

Acest medicament a fost brevetat pentru prima dată în 1963 și a fost aprobat pentru uz medical în Statele Unite în 1977.

Următoarele sunt informații complete despre medicamentul lorazepam, beneficiile sale, doza, cum să-l luați și riscul de reacții adverse.

Pentru ce este lorazepam?

Lorazepam este un medicament utilizat pentru a trata tulburările de anxietate, tulburările de somn, crizele epileptice și greața și vărsăturile induse de chimioterapie.

Acest medicament este folosit și în chirurgie ca medicament sedativ care funcționează prin suprimarea memoriei durerii și calmarea pacientului.

Acest medicament este disponibil sub formă de tablete și injecție intravenoasă sau intramusculară (injecție în mușchi). Când este administrat prin injecție, efectul medicamentului poate funcționa după una până la 30 de minute și poate dura până la o zi.

Care sunt funcțiile și beneficiile medicamentului lorazepam?

Lorazepam are funcția de a crește efectul neurotransmițătorului acid gamma-aminobutiric (GABA) asupra creierului. Astfel, aceste medicamente pot controla influența sistemului nervos central asupra tiparelor comportamentale (motorii).

Acest medicament are proprietăți ca anticonvulsivant (anticonvulsivant), anxiolitic (sedativ) și sedativ (scade vigilența).

În lumea medicală, acest medicament este utilizat pe scară largă pentru a trata mai multe probleme legate de următoarele afecțiuni:

1. Tulburări de anxietate

Lorazepam este utilizat pentru a trata și a reduce simptomele pe termen scurt ale tulburărilor de anxietate asociate cu depresia.

In Statele Unite, Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) nu recomandă utilizarea acestui medicament mai mult de patru săptămâni.

Acțiunea acestui medicament este foarte potrivită pentru tratarea tulburărilor de anxietate sau a tulburărilor de panică care reapar brusc.

Lorazepam poate reduce eficient agitația și poate induce somnul cu o singură doză de medicament. Durata rapidă a efectului face din acest medicament o alegere excelentă pentru tratamentul anxietății severe, în special pe timp de noapte.

Din păcate, utilizarea acestui medicament poate provoca simptome de dependență, inclusiv insomnie și anxietate care este și mai intensă.

2. Crize de stare epileptică

Convulsiile sau epilepsia sunt împărțite în mai multe tipuri, și anume grand mal (tonic-clonic general), petit mal (absență simplă) și status epilepticus.

Starea de convulsii epileptice este o stare de atac dupa altul fara nicio perioada de constienta a pacientului care dureaza cateva ore si poate fi fatala.

Diazepamul și lorazepam administrate intravenos sunt tratamentul de primă linie recomandat pentru crizele de stare de epilepsie.

Unele opinii susțin că acest medicament este mai eficient decât diazepamul și fenitoina în tratarea crizelor de stare epileptică. Acest medicament are, de asemenea, un risc mai mic, deoarece poate fi necesar un tratament suplimentar pentru convulsii.

Proprietățile anticonvulsivante ale lorazepamului fac ca utilizarea intravenoasă să fie recomandată pentru stoparea convulsiilor acute. Cu toate acestea, utilizarea pe termen lung poate provoca sedare prelungită.

Benzodiazepinele orale, inclusiv lorazepam, sunt uneori utilizate ca tratament profilactic pe termen lung pentru convulsii simple absente. Cu toate acestea, lorazepanul nu este terapia de primă linie pentru acest tip de tulburare convulsivă.

Proprietățile anticonvulsivante și depresive ale sistemului nervos central ale lorazepamului sunt, de asemenea, utile pentru tratamentul și prevenirea sindromului de dependență de alcool. În acest caz, medicamentul poate fi utilizat dacă nu prezintă o tulburare periculoasă a funcției hepatice.

3. Sedare preoperatorie, anxiolitice și amnezie

Acest medicament este foarte util atunci când ameliorează anxietatea și reduce memoria evenimentelor legate de procedurile chirurgicale. Acest medicament va funcționa prin blocarea memoriei și scăderea vigilenței pacientului, astfel încât acesta să fie într-o stare de calm.

Eficacitatea sa relativă în prevenirea formării memoriei și reducerea agitației și anxietății face ca lorazepam să fie util ca premedicație.

Acest medicament este administrat înainte de anestezie generală pentru a reduce cantitatea de anestezie necesară sau înainte de procedurile neplăcute de trezire.

Unele dintre aceste proceduri, cum ar fi în stomatologie sau endoscopie, sunt folosite pentru a reduce anxietatea și pentru a provoca amnezie în timpul procedurilor chirurgicale.

Lorazepam se administrează pe cale orală cu 90 până la 120 de minute înainte de procedura chirurgicală și apoi intravenos cu cel puțin 10 minute înainte de procedură.

Este folosit uneori ca alternativă la midazolam în sedarea paliativă pentru pacienții care nu pot tolera midazolam. La terapie intensivă, acest medicament este uneori folosit și pentru a produce anxioliză, hipnoză și amnezie.

Cu toate acestea, la persoanele în stare critică, propofolul s-a dovedit a fi superior lorazepamului atât în ​​ceea ce privește eficacitatea, cât și costul. Acest lucru face ca propofolul să fie utilizat ca terapie de primă linie pentru sedare.

4. Agitație

Lorazepam poate fi utilizat ca alternativă la haloperidol atunci când un pacient necesită sedare rapidă. De obicei, acest medicament este utilizat pentru pacienții care sunt violenti și agitați atât de tare încât trebuie să fie sedați.

Cu toate acestea, efectele secundare, cum ar fi scăderea funcției comportamentale, pot face acest medicament nepotrivit pentru unele persoane care sunt psihotice acute.

Delirul acut este uneori tratat cu lorazepam, dar poate provoca efecte neplăcute. Acest medicament trebuie administrat împreună cu haloperidol pentru a masca efectul neplăcut.

5. Schizofrenie

Acest medicament a fost utilizat în tratarea schizofreniei și poate fi benefic pentru controlul anxietății, agitației și tulburărilor de somn. Aceste simptome apar adesea în faza acută a schizofreniei la pacienții care primesc terapie antipsihotică.

Cu toate acestea, lorazepam nu este recomandarea de primă linie pentru tratarea schizofreniei. Acest medicament poate fi administrat ca alternativă la haloperidol dacă clozapina și risperidona nu răspund la terapie.

6. Greață și vărsături datorate chimioterapiei

Acest medicament poate fi utilizat ca terapie adjuvantă pentru a trata greața și vărsăturile induse de chimioterapie, inclusiv utilizarea cisplatinei.

Lorazepam poate fi utilizat și ca un singur medicament dacă alte tratamente pentru greață nu au un efect adecvat.

Marca și prețul Lorazepam

Lorazepam a fost comercializat sub mai multe denumiri comerciale permise de BPOM Indonesia, cum ar fi:

  • Ativan
  • Merlopam
  • Merlopam
  • Lorex
  • Renaquil
  • Loxipaz

Acest medicament a fost utilizat pe scară largă sub supraveghere atentă pentru tratamentul tulburărilor nervoase. Lorazepam este distribuit în cadrul unui program special, cum ar fi clozapina, risperidona și haloperidol.

Autorizația de distribuție a acestui medicament este limitată și poate fi obținută doar la instalațiile farmaciilor spitalicești și la farmaciile autorizate. Puteți obține acest medicament gratuit odată ce sunteți înregistrat ca pacient psihiatric în cadrul unui program special.

Cum luați lorazepam?

Luați lorazepam conform dozei date de medicul dumneavoastră. Citiți instrucțiunile de pe eticheta de prescripție și toate ghidurile de medicamente. Uneori, medicul modifică doza de medicament pentru că se adaptează la răspunsul pacientului.

Nu luați niciodată acest medicament în cantități mari sau mai mult decât este prescris. Spuneți medicului dumneavoastră dacă simțiți o nevoie crescută de a utiliza mai mult din acest medicament.

Lorazepam vă poate afecta obiceiurile și comportamentul. Abuzul poate duce la dependență, supradoză sau deces. Depozitați medicamentul într-un loc unde nu poate fi accesat de către alții. A vinde sau a da acest medicament altcuiva este împotriva legii.

Măsurați cu atenție medicamentul lichid. Utilizați lingura de măsurare sau injecția care este furnizată. Sau utilizați un dozometru dacă este disponibil. Nu folosiți o lingură de bucătărie pentru a evita să luați doza greșită.

Luați medicamente la culcare. Nu luați lorazepam mai mult de 4 luni decât dacă medicul dumneavoastră vă recomandă. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă simptomele dumneavoastră nu se ameliorează sau se agravează după utilizarea acestui medicament.

Dacă utilizați acest medicament pe termen lung, este posibil să aveți nevoie de teste medicale frecvente. Mai ales pentru a face întotdeauna verificări ale funcției hepatice și renale.

Nu încetați să utilizați acest medicament brusc sau veți experimenta simptome neplăcute de dependență. Adresați-vă medicului dumneavoastră cum să încetați în siguranță să utilizați lorazepam.

Păstrați acest medicament după utilizare la temperatura camerei ferit de umiditate și lumina directă a soarelui. Asigurați-vă că capacul sau clema flaconului cu medicamente sunt bine închise după utilizare.

Păstrați lorazepam lichid în frigider. Aruncați lichidele neutilizate după 90 de zile. Aveți grijă când utilizați acest medicament. Nu utilizați niciodată acest medicament incorect sau fără prescripția medicului.

Care este doza de lorazepam?

Doza pentru adulți

Stare de convulsii epileptice

Doza uzuală: 4 mg administrată intravenos ca doză unică. Tratamentul poate fi repetat o dată după 10-15 minute dacă crizele persistă sau reapar.

Tulburări de anxietate

Doza uzuală: 1-4 mg pe zi administrată ca medicament oral în doze divizate timp de 2-4 săptămâni.

Premedicatie in chirurgieoral

Doza uzuală: 2-3 mg administrată peste noapte înainte de operație, urmată de 2-4 mg cu 1-2 ore înainte de procedură.

Insomnie legată de tulburările de anxietate

Doza uzuala: 1-2 mg la culcare.

Premedicatie in chirurgieparenteral

Doza uzuală: 0,05 mg per kg greutate corporală administrată intravenos cu 30-45 minute înainte de operație sau cu 60-90 minute înainte de operație pe cale intramusculară.

Tulburare de anxietate acută

Doza uzuală: intravenos sau intramuscular se poate administra 0,025-0,03 mg pe kg greutate corporală. Doza poate fi repetată la fiecare 6 ore dacă este necesar. Se administrează injecție intravenoasă cu o viteză de cel mult 2 mg/min.

Doza pentru copii

Stare de convulsii epileptice

Doza uzuală: 2 mg administrată intravenos ca doză unică.

Premedicatie in chirurgieoral

Vârstele 5-13 ani pot fi administrate 0,5-2,5 mg cu prevederile de 0,05 mg per kg greutate corporală până la cel mai apropiat 0,5 mg în funcție de greutatea corporală. Administrarea medicamentului cu cel puțin 1 oră înainte de operație.

Premedicatie in chirurgieparenteral

Premedicația parenterală pentru copiii sub 12 ani nu este recomandată.

Doza la vârstnici

Dozarea medicamentelor, atât pe cale orală, cât și pe cale parenterală, trebuie redusă la o doză mai mică (jumătate din doza obișnuită pentru adulți sau mai puțin).

Este lorazepam sigur pentru femeile însărcinate și care alăptează?

S.U.A. Food and Drug Administration (FDA) include acest medicament în categoria de medicamente D.

Dovezile sugerează un risc pentru fătul uman, dar beneficiile utilizării la femeile însărcinate sunt acceptabile în ciuda riscurilor. De exemplu, dacă este necesar un medicament într-o situație care pune viața în pericol sau o boală gravă pentru care nu pot fi utilizate medicamente mai sigure.

Acest medicament este dovedit a fi absorbit în laptele matern, așa că nu este recomandat să fie luat de către mamele care alăptează.

Care sunt posibilele efecte secundare ale lorazepamului?

Efectele secundare apar ca urmare a utilizării unei doze greșite sau din cauza răspunsului organismului pacientului. Următoarele reacții adverse pot apărea după utilizarea lorazepam:

  • Semne ale unei reacții alergice la lorazepam, cum ar fi urticarie, dificultăți de respirație, umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.
  • Somnolență severă
  • Schimbări de dispoziție sau comportament neobișnuit
  • Un sentiment brusc de neliniște sau entuziasm
  • Tendința la gânduri suicidare sau autovătămare
  • Confuzie, agresivitate, halucinații
  • Agravarea tulburărilor de somn
  • Tulburări vizuale
  • Urina închisă la culoare
  • Icter (îngălbenirea pielii sau a ochilor).
  • Efectul sedativ al lorazepamului poate dura mai mult la adulții în vârstă.
  • Căderile accidentale sunt frecvente la pacienții vârstnici care iau benzodiazepine, inclusiv lorazepam. Fiți deosebit de atenți când utilizați lorazepam pentru a evita căderile sau rănirea accidentală.

Reacțiile adverse frecvente care pot apărea după administrarea de lorazepam includ:

  • Ameţit
  • Somnoros
  • Slab
  • Corpul este dezechilibrat sau se simte instabil.

Atenție și atenție

Nu trebuie să luați lorazepam dacă aveți oricare dintre următoarele afecțiuni:

  • Glaucom cu unghi îngust
  • Antecedente de reacții alergice la benzodiazepine (diazepam, alprazolam, Ativan, Klonopin, Restoril, Tranxene, Valium, Versed, Xanax etc.).

Pentru a vă asigura că lorazepam este sigur pentru dumneavoastră, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți antecedente de oricare dintre următoarele tulburări:

  • Probleme de respirație, cum ar fi BPOC (boală pulmonară obstructivă cronică) sau apnee în somn (respirație care se oprește în timpul somnului)
  • Dependența de droguri sau alcool
  • Depresie, probleme de dispoziție, gânduri suicidare sau tendințe de comportament
  • Boli de rinichi sau de ficat
  • Convulsii

Dacă luați lorazepam în timpul sarcinii, copilul dumneavoastră poate deveni dependent de acest medicament. Acest lucru poate provoca simptome de sevraj care pun viața în pericol la copil după naștere.

Bebelușii care se nasc și prezintă simptome în funcție de medicament vor dezvolta un obicei care poate necesita tratament medical timp de câteva săptămâni.

Nu trebuie să alăptați în timp ce luați lorazepam. Lorazepam prezintă un risc ridicat de a provoca dependență, în special la sugarii care încă alăptează.

Lorazepam nu este aprobat pentru utilizare de către oricine sub 12 ani. În primul rând, aceste medicamente sunt disponibile sub formă de injecții intravenoase și intramusculare. Utilizarea la copii trebuie să fie luată cu atenție și cu calculul dozei.

Evitați consumul de alcool, deoarece poate crește riscul de reacții adverse periculoase sau posibil deces.

Acest medicament poate scădea vigilența, așa că se recomandă să evitați conducerea vehiculelor sau orice activitate periculoasă după utilizarea acestui medicament.

Utilizarea lorazepamului împreună cu alte medicamente care vă provoacă somnolență sau respirația încetinită poate provoca reacții adverse periculoase sau deces. Adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a utiliza medicamente opioide, somnifere, relaxante musculare, medicamente pentru tuse, medicamente pentru depresie sau pentru convulsii.

Spuneți medicului dumneavoastră despre toate celelalte medicamente pe care le luați în ultimele 14 zile, în special:

  • Probenecid, aminofilină sau teofilină
  • Alte medicamente pentru tratarea tulburărilor de anxietate
  • Medicament pentru tratarea bolilor mintale
  • Medicament pentru convulsii
  • Medicamente care conțin antihistaminice (cum ar fi somnifere, medicamente pentru răceală sau pentru alergii).

Asigurați-vă că vă verificați în mod regulat sănătatea dumneavoastră și a familiei dvs. prin Good Doctor 24/7. Descărcați aici pentru a vă consulta cu partenerii noștri medici.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found