hunterpage.net

Chinina este un alcaloid obținut din scoarța chininei care a fost izolat pentru prima dată în 1820. Acest medicament aparține clasei de medicamente antiinfecțioase folosite pentru a trata anumite infecții cu protozoare.

Chinina a fost inclusă în Lista de medicamente esențiale a Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) și a circulat în Indonezia. Următoarele sunt informații complete despre medicamentul chinină, beneficiile sale, doza, cum să o luați și riscul de reacții adverse care pot apărea.

Pentru ce este chinina?

Chinina este un medicament folosit pentru tratarea malariei necomplicate și, uneori, pentru o infecție parazită numită babesioză.

Acest medicament este, de asemenea, utilizat pentru a trata crampele picioarelor pe timp de noapte, dar nu a fost aprobat de Administrația pentru Alimente și Medicamente din Statele Unite (FDA). Acest lucru se datorează faptului că este asociat cu riscul de reacții adverse grave care pot apărea.

Chinina este de obicei administrată pe cale orală ca preparat oral sau prin injecție administrată în venă.

Care sunt funcțiile și beneficiile chininei?

Chinina are o funcție de agent antiinfecțios care acționează interferând cu creșterea și reproducerea paraziților, în special a protozoarelor.

Mecanismul de acțiune al acestui medicament nu este încă complet clar, dar se crede că suprimă metabolismul carbohidraților și oxigenului. Astfel, poate interfera cu formarea ADN-ului parazitar.

Chinina în special are beneficii pentru tratarea următoarelor infecții:

Malarie

Chinina este utilizată pentru a trata malaria necomplicată cauzată de protozoare Plasmodium falciparum. Acest medicament este, de asemenea, utilizat pentru a trata malaria cauzată de P. vivax the rezistență la clorochină.

Tratamentul malariei din cauza infecției Plasmodium falciparum care au fost rezistenți la clorochină, i se poate recomanda chinină în combinație cu doxiciclină sau tetraciclină.

Tratamentul malariei cu chinină poate fi administrat în general copiilor în funcție de vârstă și greutate.

Se știe că administrarea de chinină îmbunătățește în mod adecvat starea bolnavilor de malarie, deoarece parazitul poate fi îndepărtat rapid din sânge. Simptomele bolii pot fi, de asemenea, reduse imediat.

Cu toate acestea, când tratamentul cu chinină a fost întrerupt, mulți dintre pacienții recuperați au avut o nouă criză de malarie câteva săptămâni mai târziu. Această reapariție provine din eșecul chininei de a ucide parazitul malariei din alte celule ale corpului decât celulele roșii din sânge.

Acest parazit supraviețuiește o perioadă, apoi reintră în celulele roșii din sânge și declanșează un al doilea atac de malarie, provocând reapariția bolii. Prin urmare, vindecarea completă a malariei este de obicei utilizată cu primachină sau clorochină ca terapie de primă linie.

Malarie severă

Tratamentul pentru malarie severă poate fi administrat chinină în combinație cu doxiciclină, tetraciclină sau clindamicină.

Malaria severă este de obicei cauzată de P. falciparum și necesită tratament inițial intensiv cu injecții cu medicamente antimalarice. Tratamentul recomandat pentru terapia inițială este chinidina intravenoasă și trebuie inițiat imediat ce boala este diagnosticată.

Odată ce simptomele dispar și terapia orală este tolerată, se poate trece la terapia orală cu chinină.

Babezioza

Chinina este, de asemenea, utilizată pentru a trata infecțiile cu babesioză cauzate de Babesia microti. Simptomele acestei infecții sunt similare cu cele ale malariei, cum ar fi transpirații nocturne, febră, probleme de echilibru, oboseală, dureri de stomac, dureri articulare, dureri musculare și icter.

Pentru cazurile de infecție severă, tratamentul cu chinină și clindamicină este, în general, recomandat ca terapie inițială. Cu toate acestea, unele dovezi sugerează că atovaquona și azitromicina sunt moderat eficiente în tratarea infecțiilor ușoare până la moderate.

Mărci și prețuri de medicamente chinine

Acest medicament aparține grupului de droguri dure care pot fi obținute numai pe bază de prescripție medicală. Mai multe mărci de medicamente care au circulat în Indonezia sunt Qualaquin, Quinine HCl, Aethylcarbonas Chinin (Euchinin) și altele.

Una dintre mărcile de medicamente care au circulat în Indonezia este Tablete de chinină produs de Kimia Farma. În general, puteți obține acest medicament la un preț de Rp. 23.308/bandă care conține 12 comprimate.

Cum să luați medicamentul cu chinină?

Citiți și urmați instrucțiunile de utilizare și dozajul conform indicațiilor medicului. Nu luați mai mult sau mai puțin medicament decât este recomandat.

Medicamentul trebuie luat cu alimente sau imediat după o mușcătură pentru a reduce disconfortul la înghițirea comprimatelor.

Comprimatele trebuie luate întregi cu un pahar cu apă. Nu zdrobiți, mestecați sau dizolvați fără recomandarea medicului.

Preparatele pentru injectare vor fi administrate de către un medic sau personalul medical într-o venă.

Luați medicamente în mod regulat pentru a obține efectul terapeutic maxim. Continuați să luați doza de medicament chiar dacă vă simțiți bine. Luați medicamentul până la doza completă prescrisă și nu încetați să luați medicamentul până când medicamentul dispare.

Nu trebuie să uitați doza de a lua medicamente. Dacă uitați, îl puteți lua imediat ce vă amintiți dacă următoarea doză este încă lungă. Omiteți doza când este timpul să luați următoarea doză de medicament. Nu dublați doza de medicament odată.

În timp ce luați medicamente, va trebui să faceți periodic teste de sânge pentru a verifica răspunsul organismului dumneavoastră la medicament. Consultați-vă în continuare cu medicul dumneavoastră în acest sens.

Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală sau de analize medicale, spuneți medicului dumneavoastră că ați luat anterior chinină. Este posibil să trebuiască să încetați să utilizați medicamentul cu ceva timp înainte de operație.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă simptomele nu se ameliorează după două zile de tratament sau dacă simptomele reapar după terminarea tratamentului.

Puteți păstra chinina la temperatura camerei departe de umiditate și căldură după utilizare.

Care este doza de chinină?

Doza pentru adulți

malaria falciparum

Doza administrată prin injectare într-o venă (intravenoasă)

• Doza uzuală: 20 mg per kg greutate corporală cu o doză maximă de 1400 mg perfuzată timp de 4 ore.
• Doza de întreținere: 10 mg per kg greutate corporală cu o doză maximă de 700 mg timp de 8 ore după primele 4 ore ale dozei uzuale.

Doza administrată pe cale orală

• Dozare sub formă de comprimat de sulfat de chinină/bisulfat: 600 mg la fiecare 8 ore timp de 7 zile.
• Dozare ca capsule de sulfat de chinină: 648 mg la fiecare 8 ore timp de 7 zile.
• Dacă se știe că medicamentul este rezistent, atunci terapia suplimentară cu doxiciclină sau clindamicină poate fi continuată.

Crampe la picioare noaptea

• Dozare sub formă de comprimat de sulfat de chinină: 200 mg administrat o dată pe zi, la culcare, cu o doză maximă de 300 mg pe zi.
• Dozare sub formă de comprimat de bisulfat de chinină: 300 mg luate o dată pe zi, la culcare.

Doza pentru copii

malaria falciparum

• Doza administrată prin injectare într-o venă (intravenoasă) poate fi administrată lent, fără a depăși 5 mg pe kg pe oră.
• Doza administrată sub formă de comprimate de sulfat de chinină/bisulfat: 10 mg per kg la fiecare 8 ore timp de 7 zile.

Chinina este sigură pentru femeile însărcinate și care alăptează?

S.U.A. Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) nu a inclus chinina în nicio categorie de medicamente pentru sarcină. Cu toate acestea, pentru preparatele orale, FDA include acest medicament în clasa de medicamente C.

În general, medicamentele nu sunt recomandate femeilor însărcinate decât dacă beneficiile depășesc riscurile.

Se știe că acest medicament trece în laptele matern chiar și în cantități foarte mici. Utilizarea la mamele care alăptează se efectuează în anumite condiții cu avertismente speciale.

Care sunt posibilele efecte secundare ale chininei?

Opriți utilizarea medicamentului și contactați medicul dumneavoastră dacă apar următoarele reacții adverse:

• Simptome ale unei reacții alergice la chinină, cum ar fi urticarie, o erupție roșie pe piele, dificultăți de respirație, umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului
• Febră, frisoane, dureri corporale, simptome de gripă, ulcerații ale gurii și ale gâtului, cum ar fi afte
• Vânătăi ușoare ale pielii, sângerare neobișnuită de la nas, gură, vagin sau rect și pete violete sau roșii sub piele.
• Dureri de cap însoțite de dureri în piept și amețeli severe, leșin și bătăi rapide sau puternice ale inimii.
• Amorțeală sau slăbiciune bruscă, în special pe o parte a corpului
• Cefalee severă bruscă, vorbire greșită, tulburări de echilibru
• Durere în piept, tuse bruscă, respirație șuierătoare, respirație rapidă, tuse cu sânge
• tulburări de vedere sau auz
• Durere, umflare, o senzație de căldură la nivelul pielii sau roșeață la unul sau ambele picioare.
• Durere severă în partea inferioară a spatelui, urină cu sânge, incapacitatea de a urina.
• Scăderea zahărului din sânge, caracterizată prin dureri de cap, foame, slăbiciune, transpirație, confuzie, iritabilitate, amețeli, ritm cardiac rapid sau senzație de agitație.
• Pierderea poftei de mâncare, urină închisă la culoare, scaune de culoarea argilei, icter.
• Reacție de hipersensibilitate.

Reacțiile adverse frecvente care pot apărea în urma consumului de chinină includ:

• Dureri de cap, vedere încețoșată, modificări ale capacității ochiului de a recunoaște culorile
• Transpirație sau înroșire a pielii, mai ales noaptea
• Amețeli ușoare, vertij, țiuit în urechi
• Dureri de stomac
• Greață sau vărsături

Atenție și atenție

Nu luați acest medicament dacă aveți antecedente de alergii la chinină sau medicamente similare, cum ar fi meflochina sau chinidina.

Este posibil să nu puteți lua chinină dacă aveți următorul istoric medical:

• O tulburare a ritmului cardiac numit sindrom QT lung
• O deficiență enzimatică numită deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (G-6-PD)
• Miastenia gravis (tulburare de slăbiciune musculară)
• Hemoglobinurie
• Nevrita optică sau inflamație a nervului optic
• Probleme ale urechii sau auzului, cum ar fi tinitusul (țiuit în urechi).
• Dacă ați luat chinină în trecut, dar utilizarea acesteia a provocat anomalii ale celulelor sanguine, sângerări abundente sau probleme cu rinichii.

Spuneți medicului dumneavoastră despre orice alt istoric medical pe care îl aveți pentru a vă asigura siguranța utilizării medicamentului, în special:

• Probleme cu inima
• Tulburări ale rinichilor
• Boală cardiacă sau aritmie
• Nivel scăzut de trombocite în sânge
• Hipokaliemie.

Spuneți medicului dumneavoastră înainte de a utiliza chinină dacă sunteți însărcinată sau alăptați.

Nu administrați medicamente copiilor sub 16 ani decât dacă există recomandarea medicului.

Nu consumați alcool în timp ce luați chinină. Riscul de reacții adverse periculoase poate apărea dacă sunt luate împreună.

Spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă luați oricare dintre următoarele medicamente înainte de a utiliza chinină:

• Medicamente pentru neutralizarea acidului gastric, de exemplu cimetidina
• Medicamente pentru boli de inimă, de exemplu digoxină, amiodarona
• alte medicamente pentru tratarea malariei, de exemplu halofantrină, meflochină
• Medicamente pentru tratarea tuberculozei sau a tuberculozei, de exemplu rifampicina, izoniazida, etambutolul și altele.
• Medicamente pentru tulburări de dispoziție, de exemplu tioridazină, pimozidă
• Medicamente pentru subțierea sângelui, de exemplu warfarină
• Medicamente pentru raceli sau alergii, de exemplu terfenadina
• Medicamente pentru hiperuricemie și gută, de exemplu suxametoniu.

Consultați-vă problemele de sănătate și familia prin intermediul Good Doctor în serviciul 24/7. Partenerii noștri medici sunt gata să ofere soluții. Haide, descarcă aplicația Good Doctor Aici!