Ketamina
Ketamina este un compus care are o structură similară cu fenciclidinei (PCP), care este un medicament pentru halucinații. Cu toate acestea, ketamina are proprietăți precum propofolul, care este destul de frecvent utilizat în medicina veterinară și în procedurile chirurgicale umane.
Pentru ce este ketamina?
Ketamina este un medicament folosit pentru a face o persoană să-și piardă cunoștința în timpul unei proceduri anestezice. Acest medicament poate face o persoană să experimenteze relaxare și să nu simtă durere în timpul intervenției chirurgicale.
Ketamina este, de asemenea, utilizată ca tratament în cazurile de depresie acută cu gânduri suicidare. Acest medicament este administrat și pacienților depresivi care nu răspund la tratamentul primar.
Ketamina este sigură pentru utilizare în practica medicală controlată, dar are potențialul de abuz. Acest medicament se administrează de obicei prin injectare într-o venă (intravenoasă) și într-un mușchi (intramuscular).
Care sunt funcțiile și beneficiile ketaminei?
Ketamina este un antagonist necompetitiv al receptorului N-metil-D-aspartat care are funcția de a produce analgezie prin blocarea glutamatului. Cu alte cuvinte, activitatea acestor medicamente interferează direct cu transmiterea semnalelor de durere către măduva spinării.
De obicei, medicamentul începe să acționeze la 30 de secunde după ce a fost injectat într-o venă și la 3 până la 4 minute când este injectat într-un mușchi. În lumea sănătății, ketamina este utilizată în mod special pentru următoarele afecțiuni:
Procedura de anestezie
Ketamina este de fapt cel mai des folosită în medicina veterinară pentru a anestezia animalelor. Când este utilizat la om, acest medicament poate provoca și menține anestezia generală înainte, în timpul și după intervenția chirurgicală.
Acest medicament este potrivit pentru proceduri chirurgicale pe termen scurt, atunci când nu sunt utilizate relaxante musculare. Ketamina este adesea folosită la persoanele care sunt grav rănite și este utilizată pe scară largă pentru operațiuni de urgență în timpul războiului.
Ketamina este medicamentul de elecție pentru pacienții care se confruntă cu șoc traumatic și care prezintă risc de hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută). Tensiunea arterială scăzută este periculoasă pentru persoanele cu leziuni grave ale capului, dar acest medicament prezintă un risc mic de a provoca hipotensiune arterială.
Efectul se obține deoarece acest medicament are o activitate stimulatoare mai degrabă decât suprimarea sistemului circulator. De fapt, ketamina este considerată sigură deoarece nu scade tensiunea arterială sau ritmul respirator în doze adecvate.
Prin urmare, uneori utilizarea sa nu necesită aparate respiratorii suplimentare sau electricitate. Acest motiv face ca ketamina să fie potrivită pentru utilizare în mijlocul dezastrelor și războaielor.
În practica medicală umană, este utilizat în proceduri chirurgicale cum ar fi:
- Cateterismul cardiac
- grefa de piele
- Proceduri ortopedice, proceduri de diagnostic pe ochi, urechi, nas și gât
- Intervenții chirurgicale minore, cum ar fi extracția dentară
Datorită efectului său de bronhodilatare, ketamina este sigură și pentru pacienții care au boli reactive ale căilor respiratorii, cum ar fi astmul.
Dureros
În doze mai mici în scop anestezic, infuzia de ketamina este utilizată pentru tratamentul durerii acute în departamentul de urgență (ER). Acest medicament va fi util pentru pacienții postoperatori care sunt de așteptat să experimenteze durere și să prevină frisonul postoperator.
Pentru durerea cronică, medicamentele se administrează de obicei pe cale venoasă, în special pentru durerea neuropatică. Acest medicament are, de asemenea, beneficiul suplimentar de a preveni sensibilizarea coloanei vertebrale sau de a pune capăt fenomenelor de durere asociate cu durerea cronică.
Depresie
Cercetătorii Asociației Americane de Psihologie (APA) în aprilie 2017, au declarat că unii medici prescriu ketamina „off-label” pentru persoanele cu depresie rezistentă la tratament.
Cu toate acestea, Administrația pentru Alimente și Medicamente din Statele Unite nu a aprobat utilizarea medicamentului în acest scop.
Acest medicament este un antidepresiv puternic, cu acțiune rapidă, cu efect temporar.
Marca și prețul ketamina
Acest medicament poate fi obținut numai pe bază de prescripție medicală și nu se vinde fără rețetă.
Acest medicament poate fi dificil de găsit în unele farmacii, deoarece disponibilitatea lui este limitată din cauza riscului de abuz de droguri. Utilizarea acestui medicament poate fi obținută numai la anumite instituții de sănătate, cum ar fi spitale.
Cum folosești ketamina?
Utilizarea medicamentelor se administrează intravenos sau intramuscular pentru a fi efectuată de către medici sau personalul medical.
Administrarea medicamentelor se poate face doar într-un spital cu monitorizare atentă prin monitorizarea tensiunii arteriale, a respirației și a ritmului cardiac.
Asigurați-vă că medicamentul este păstrat la o temperatură rece, care este în jur de 20-25 de grade Celsius.
Care este doza de ketamina?
Doza pentru adulți
Pentru a induce anestezia
Dozare prin injectare în mușchi (intramuscular): 6,5-13 mg per kg greutate corporală. Administrarea medicamentului poate fi repetată după cum este necesar pentru terapia de întreținere a anesteziei la jumătate din doza completă.
Pentru proceduri de diagnostic sau alte proceduri care nu implică durere severă, se poate administra o doză de 4 mg per kg greutate corporală ca doză inițială.
Dozare prin injectare în venă (intravenoasă): 4,5 mg per kg greutate corporală, administrat lent în 60 de secunde.
Este ketamina sigură pentru femeile însărcinate și care alăptează?
S.U.A. Food and Drug Administration (FDA) nu a inclus ketamina în nicio categorie de medicamente pentru sarcină. Cu toate acestea, pentru preparatele parenterale, FDA include medicamentul în categoria sarcinii B. Cu toate acestea, utilizarea medicamentelor la femeile însărcinate nu este, în general, recomandată.
În plus, este probabil ca acest medicament să fie absorbit în laptele matern, astfel încât utilizarea sa pentru mamele care alăptează nu este, de asemenea, recomandată.
Care sunt posibilele efecte secundare ale ketaminei?
Utilizarea pe termen scurt a medicamentului provoacă, în general, următoarele reacții adverse:
- Probleme de atenție, de învățare și de memorie
- halucinaţie
- Sedare
- Confuzie
- pierderea memoriei
- Creșterea tensiunii arteriale
- Inconştienţă
- Respirație încetinită
Dacă medicamentul este utilizat pentru o perioadă lungă de timp, poate provoca următoarele reacții adverse:
- Durere în vezică
- Tulburări ale rinichilor
- Dureri de stomac
- Depresie
- Problemă de memorie proastă
Atunci când este utilizat ca anestezic în proceduri chirurgicale, medicii îl pot combina cu alte medicamente pentru a preveni halucinațiile.
Atenție și atenție
Nu utilizați acest medicament dacă ați avut vreodată o alergie la ketamina. Spuneți medicului dumneavoastră despre istoricul dumneavoastră de alergii.
De asemenea, este posibil să nu puteți lua medicamentul dacă ați folosit barbiturice și diazepam.
De asemenea, este posibil să nu puteți utiliza ketamina dacă aveți următorul istoric medical:
- Hipertensiune
- Eclampsie sau preeclampsie
- Boală coronariană sau miocardică severă
- Traumatism cerebral
Spuneți medicului despre orice alt istoric medical pe care îl aveți, spuneți medicului înainte de orice procedură chirurgicală dacă sunteți însărcinată sau alăptați.
Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți modificări comportamentale după administrarea medicamentului, cum ar fi confuzie, supraexcitare sau halucinații.
Consultați-vă problemele de sănătate și familia prin serviciul Good Doctor 24/7. Partenerii noștri medici sunt gata să ofere soluții. Haide, descarcă aplicația Good Doctor Aici!
