cotrimoxazol

Cotrimoxazolul este un antibiotic combinat de sulfametoxazol și trimetoprim cu un raport de compoziție de cinci la unu.

Următoarea este o explicație completă a dozei, beneficiilor și riscurilor efectelor secundare ale cotrimoxazolului care pot apărea.

Pentru ce este cotrimoxazolul?

Cotrimoxazolul sau cotrimoxazolul este un medicament combinat de sulfametoxazol și trimetoprim, care este utilizat ca antibiotic pentru tratarea infecțiilor bacteriene.

Infecții bacteriene, cum ar fi infecții ale tractului urinar, bronșită și prostatita. Cotrimoxazolul este, de asemenea, eficient împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, cum ar fi Listeria monocytogenes și E coli.

Care sunt funcțiile și beneficiile medicamentului cotrimoxazol?

Cotrimoxazolul acționează ca un antibiotic care blochează creșterea bacteriilor. Acest medicament poate reduce puternic riscul de rezistență bacteriană.

Cotrimoxazolul este adesea utilizat pentru a trata problemele de sănătate cauzate de infecții bacteriene, cum ar fi următoarele:

1. Otita medie acută

Otita medie acută (OMA) la adulți și copii cauzată de Streptococcus pneumoniae vulnerabil sau Haemophilus influenzae.

Tratamentul este dat atunci când medicul emite o judecată clinică că acest antibiotic oferă mai multe avantaje față de utilizarea altor antibiotice.

Deși nu este o terapie de primă linie, dar acest medicament este considerat o alternativă la tratamentul OMA. Administrarea acestui tip de antibiotic este în principal pentru pacienții cu hipersensibilitate la penicilină de tip I.

Este posibil ca acest medicament să nu fie eficient la pacienții cu OMA care nu răspund la amoxicilină. Acest lucru se datorează bacteriilor S. pneumoniae cei care sunt rezistenți la amoxicilină sunt adesea rezistenți la cotrimoxazol.

Cotrimoxazolul nu trebuie administrat pe termen lung în tratamentul OMA la toate grupele de vârstă. Acest lucru se face pentru a evita rezistența bacteriană și riscul de efecte secundare care au potențialul de a interfera cu funcția hepatică.

2. Infecții ale tractului gastrointestinal

Acest medicament este adesea folosit ca agent pentru tratarea diareei cauzate de Escherichia coli enterotoxigen.

În timpul perioadei de tratament, poate fi adăugată terapie suplimentară cu fluide orale și electroliți pentru boala ușoară până la moderată.

Aceasta este pentru a anticipa diareea în decurs de 8 ore (mai ales dacă este asociată cu greață, vărsături, crampe stomacale, febră sau sânge în scaun). Proprietățile antiinfecțioase ale cotrimoxazolului pot ameliora simptomele diareei cauzate de bacterii.

Cotrimoxazolul a fost recomandat și ca alternativă atunci când fluorochinolonele (ciprofloxacină, levofloxacină, norfloxacină, ofloxacină) nu pot fi utilizate.

Prevenirea diareei poate să nu fie eficientă la o persoană care călătorește într-o zonă în care E. coli și alți agenți patogeni bacterieni cauzali sunt cunoscuți a fi sensibili la medicament.

Prin urmare, acest medicament nu este recomandat persoanelor infectate cu bacterii dacă au călătorit anterior în zone cu antecedente de rezistență bacteriană la cotrimoxazol.

De asemenea, este indicat pentru tratamentul enteritelor cauzate de Shigella flexnereu sau S. sonnei vulnerabil.

Tratamentul dizenteriei cauzate de infecție E coli a demonstrat că antibioticele orale, cum ar fi cotrimoxazolul și azitromicina, ar putea fi utilizate dacă organismul cauzator a fost rezistent la terapia de primă linie.

Terapia optimă nu a fost stabilită, dar utilizarea cotrimoxazolului, azitromicinei sau ciprofloxacinei poate fi luată în considerare dacă diareea este severă sau intratabilă.

Tratamentul poate fi dat și dacă rezultatele testului bacterian indică organismul cauzator, cum ar fi o infecție bacteriană Yersinia enterocolitica fost rezistent.

3. Infecții ale căilor respiratorii

Cotrimoxazolul poate fi administrat pentru tratamentul exacerbărilor acute ale bronșitei cronice cauzate de: S. pneumoniae rezistent sau H influenzae.

Acest medicament poate fi o opțiune pentru tratamentul infecțiilor tractului respirator superior și bronșitei cauzate de H influenzae.

Cotrimoxazolul este recomandat ca alternativă la penicilina G sau penicilina V pentru tratamentul infecțiilor tractului respirator cauzate de S pneumoniae.

În plus, acest medicament poate fi un tratament alternativ pentru infecțiile cauzate de Legionella micdadei sau L. pneumophila rezistent la penicilină.

4. Infecția tractului urinar (ITU)

Tratamentul cu cotrimoxazol pentru ITU este indicat dacă cauza infecției este: E coli care a fost rezistent, Klebsiella, Enterobacter, Morganella morganii, Proteus mirabilis, sau P. vulgaris.

Acest medicament poate fi o opțiune pentru tratamentul empiric al infecțiilor acute ale tractului urinar necomplicate.

5. Bruceloza

Bruceloza este cunoscută și sub denumirea de febră mediteraneană, febră accidentată sau febră malteză. Bruceloza este o infecție zoonotică care este foarte contagioasă de la non-uman la om.

Această boală infecțioasă este cauzată de consumul de lapte nepasteurizat sau de carne insuficient gătită de la animale infectate.

Acest medicament poate fi utilizat singur sau în combinație cu alte medicamente, de exemplu, streptomicina, gentamicina sau rifampicina).

Acest medicament este, de asemenea, administrat în special pentru infecții severe sau când există complicații ale endocarditei, meningitei sau osteomielitei.

6. Infecția cu Burkholderia

Burkholderia este un gen Proteobacterii care infectează oamenii în țesutul glandular sau o boală care apare mai ales la cai.

Aceste microorganisme sunt agenții cauzatori ai melioidozei, burkholderia cepacia și agenții patogeni ai infecțiilor pulmonare la adulții cu fibroză chistică.

Cotrimoxazolul este considerat medicamentul de elecție în infecțiile cauzate de Burkholderia cepacia. Poate fi administrat ca terapie de primă linie în plus față de ceftazidimă, cloramfenicol sau imipenem.

Cotrimoxazolul este utilizat și pentru tratamentul melioidozei cauzate de B. pseudomallei rezistent. Se folosește de obicei în combinație cu cloramfenicol și doxiciclină.

7. Holera

Cotrimoxazolul este, de asemenea, un medicament recomandat pentru tratamentul holerei cauzate de Vibrio cholerae.

Acest medicament este administrat ca alternativă la tetraciclină dacă pacientul este contraindicat cu tetraciclină.

Tratamentul ar trebui să includă, de asemenea, terapie de înlocuire cu lichide și electroliți în boala moderată până la severă.

8. Infecție cu nocardie

Nocardia este un gen de bacterii gram-pozitive implicate în procesul de encefalită ca unul dintre principalele sale efecte patogene.

La aproximativ 25-33% dintre oameni, infecția cu nocardie formează encefalită sau formarea de abces cerebral.

Nocardia poate provoca, de asemenea, diverse infecții ale pielii, cum ar fi actinomicetomul (în special N. brasiliensis), boala limfocutanată, celulita și abcesul subcutanat.

Se poate administra terapie antibiotică cu sulfonamide pentru a trata această infecție. Cel mai frecvent antibiotic ca tratament de elecție este trimetoprim-sulfametoxazol.

9. Pertussis

Pertussis sau tusea convulsivă este o infecție respiratorie cauzată de o infecție bacteriană.

Administrarea antibioticului cotrimoxazol pentru pertussis are potențialul de a îmbunătăți boala și de a reduce transmiterea acesteia.

Mai multe organizații medicale și mondiale de sănătate recomandă, de asemenea, acest medicament ca alternativă la eritromicină.

Marca și prețul cotrimoxazolului

Acest medicament antibiotic a fost cunoscut pe scară largă și are mai multe mărci care au circulat. Următoarea este o listă a numelor de marcă ale cotrimoxazolului care au circulat în Indonezia:

  • Aditrim
  • Ottoprim
  • Bactoprim
  • Pehatrim
  • Bactoprim Combi
  • Bactoprim Combi Forte
  • Primadex
  • Bactricid
  • Primavon
  • Primavon Forte
  • Bactrim
  • Primazol
  • Bactrim Forte
  • Primsulfon
  • Primsulfon Forte
  • Bactrizol
  • Co-trimoxazol
  • Cotrimoxazol pediatric
  • Ratrim
  • decatrim
  • Dotrim
  • Saltrim
  • Saltrim forte
  • Dumotrim
  • Dumotrim Forte
  • Sanprima
  • Sanprima Forte
  • Erphatrim
  • Erphatrim Forte
  • Cherry Pediatric Septrin
  • Cycotrim
  • Etamoxul
  • Fasiprim
  • Sisoprim
  • Sisoprim Forte
  • Fatiact Adult
  • Spectru
  • Spectrul Forte
  • Gitri
  • Gitri 480
  • Graprima
  • Graprima Forte
  • Sulprim
  • Hufacid
  • Sultrimmix
  • Sultrimmix Paed
  • Infatrim
  • Infatrim Forte
  • Toxaprim Forte
  • trimeta
  • Trimeta Forte
  • Kaftrim Pediatric
  • Lapikot Forte
  • Trimezol
  • Trimoxsul Forte
  • Meprotrin
  • Trizol
  • Meprotrin
  • Miratrim Forte
  • Vestazol
  • Vestazol Forte
  • Moxalas
  • Wiatrim
  • Novatrim
  • Yekaprim
  • Zoltrim
  • Zoltrim Forte
  • Novatrim Forte
  • Zultrop Forte
  • Omegtrim

Următoarele sunt denumirile generice și denumirile comerciale ale cotrimoxazolului care au circulat, precum și prețurile medicamentelor care se aplică în mai multe farmacii:

Medicamente generice

  • Cotrimoxazol 240mg/5ml 60ml preparat, Acest medicament este sub formă de sirop produs de Bernofarm. Puteți obține acest medicament la un preț de Rp. 9,381/sticlă.
  • Cotrimoxazol Promed 480 mg, puteti obtine preparate comprimate de cotrimoxazol la pretul de 467 Rp/comprimat.
  • co-trimoxazol 480 mg, preparate tablete produse de Kimia Farma. Puteți obține acest medicament la un preț de Rp. 417/comprimat.
  • co-trimoxazol 480 mg, contine sulfametoxazol 400 mg si trimetoprim 80 mg. Acest medicament este produs de Nova, pe care îl puteți obține pentru Rp. 348/comprimat.
  • Cotrimoxazol forte 960 mg, preparat comprimat de cotrimoxazol produs de Berno Farma. Puteți obține acest medicament la un preț de 782 IDR/comprimat.

Medicina de brevet

  • Lapikot forte, preparatele comprimate conțin cotrimoxazol 960 mg produs de LAPI. Puteți obține acest medicament la un preț de Rp.2,318/comprimat.
  • Sanprima comprimate 480 mg, preparate de cotrimoxazol care pot fi obținute la prețul de 1.366 Rp/comprimat.
  • Sanprima Forte 960 mg, puteți obține comprimate de cotrimoxazol pentru Rp. 2,848/comprimat.
  • sirop Sanprima, Preparatul de sirop de cotrimoxazol conține trimetoprim 40 mg și sulfametoxazol 200 mg. Puteți obține acest medicament la un preț de Rp. 37.416/sticlă.

Cum să luați medicamentul cotrimoxazol?

Acest medicament se administrează pe cale orală (oral) sau se administrează IV într-o venă (injecție). Înghițiți medicamentul imediat cu apă. Pentru preparatele uscate cu sirop, mai întâi se diluează cu apă conform instrucțiunilor de pe eticheta de ambalaj a medicamentului.

Urmați toate instrucțiunile care au fost îndrumate de medic. Acordați atenție modului de a bea care este enumerat pe eticheta de ambalaj a medicamentelor. Nu creșteți sau micșorați doza prescrisă.

Preparatele comprimate trebuie luate până la sfârșit, chiar dacă simptomele bolii au dispărut. Acest lucru este pentru a evita rezistența bacteriană care poate fi dăunătoare.

Mai întâi, agitați preparatul de sirop și măsurați-l cu o lingură de măsurat. Nu folosiți o lingură de bucătărie pentru a evita doza greșită.

Se recomandă să beți multe lichide pentru a preveni formarea pietrelor la rinichi în timp ce luați acest medicament.

Doza de sulfametoxazol și trimetoprim se bazează pe greutatea corporală la copii. Utilizați numai doza recomandată atunci când administrați acest medicament unui copil.

Acest medicament este eficient numai în tratarea infecțiilor cauzate de bacterii. Medicamentele nu vor fi eficiente dacă boala este cauzată de un virus sau ciupercă. Prin urmare, faceți mai întâi o verificare înainte de a lua acest medicament.

Acest medicament poate afecta rezultatele anumitor teste medicale. Spuneți medicului dumneavoastră în avans că luați cotrimoxazol (sulfametoxazol și trimetoprim).

Păstrați cotrimoxazolul la temperatura camerei ferit de umiditate, căldură și lumina soarelui după utilizare.

Care este doza de cotrimoxazol?

Doza pentru adulți

Infecția tractului respirator(exacerbarea bronșitei acute și cronice)

160 mg trimetoprim și 800 mg sulfametoxazol administrate la fiecare 12 ore timp de 14 zile.

Tratamentul diareei datorate infecției bacteriene

160 mg trimetoprim și 800 mg sulfametoxazol la fiecare 12 ore administrate timp de 3-5 zile.

O singură doză de trimetoprim 320 mg (sub formă de cotrimoxazol) poate fi, de asemenea, utilizată cu unele considerații de rezistență.

Prevenirea diareei atunci când călătoriți în zonele cu focare

160 mg de trimetoprim și 800 mg de sulfametoxazol luate o dată pe zi în perioada de risc.

Utilizarea antiinfecțioase pentru prevenirea diareei la călători, în general, nu este recomandată.

Infecție gastrointestinală

160 mg trimetoprim și 800 mg sulfametoxazol la fiecare 12 ore, timp de 5 zile.

Infecția tractului urinar (ITU)

160 mg trimetoprim și 800 mg sulfametoxazol la fiecare 12 ore.

Durata tratamentului este de obicei de 10-14 zile.

Holeră

160 mg trimetoprim și 800 mg sulfametoxazol la fiecare 12 ore administrate timp de 3 zile

Infecție micobacteriană

Pentru tratamentul infecțiilor cutanate sunt recomandate 160 mg de trimetoprim și 800 mg de sulfametoxazol de două ori pe zi, administrate timp de mai mult de 3 luni.

De obicei, este nevoie de minimum 4-6 săptămâni de tratament pentru a determina dacă tratamentul pentru infecție funcționează.

pertussis

320 mg trimetoprim (sub formă de cotrimoxazol) zilnic în 2 prize.

Durata de utilizare este de 14 zile pentru tratament sau prevenire.

Doza pentru copii

Otita medie acută

Copii peste 2 luni: 8 mg trimetoprim per kilogram de greutate corporală și 40 mg de sulfametoxazol pe kilogram de greutate corporală luate zilnic în 2 prize divizate la fiecare 12 ore.

Durata administrării medicamentului este de obicei de 10 zile.

Infecție gastrointestinală

Copii peste 2 luni: 8 mg trimetoprim per kilogram de greutate corporală și 40 mg de sulfametoxazol pe kilogram de greutate corporală luate zilnic în 2 prize divizate la fiecare 12 ore.

Durata administrării medicamentului este de obicei de cinci zile.

Bruceloză

10 mg pe kilogram de greutate corporală zilnic (până la 480 mg pe zi) trimetoprim (sub formă de cotrimoxazol) în 2 prize divizate timp de 4-6 săptămâni.

Holeră

4-5 mg trimetoprim per kilogram de greutate corporală (sub formă de cotrimoxazol) administrat de două ori pe zi, timp de 3 zile.

pertussis

8 mg trimetoprim și 40 mg sulfametoxazol pe kilogram de greutate corporală zilnic în 2 prize.

Durata de administrare este de obicei de 14 zile.

Este cotrimoxazolul sigur pentru femeile însărcinate și care alăptează?

S.U.A. Food and Drug Administration (FDA) nu a inclus acest medicament în nicio categorie.

Utilizarea medicamentului se bazează pe observația clinică a unui medic cu o atenție atentă.

Este posibil ca acest medicament să provoace reacții adverse dacă este luat în timpul sarcinii. Este mai bine să vă consultați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua acest medicament.

S-a dovedit că cotrimoxazolul este absorbit în laptele matern, de aceea nu este recomandată utilizarea medicamentului pentru mamele care alăptează. Acest lucru se face pentru a anticipa posibilele efecte adverse.

Care sunt posibilele efecte secundare ale cotrimoxazolului?

Riscul de reacții adverse în urma utilizării cotrimoxazolului poate apărea din cauza utilizării medicamentelor care nu sunt în conformitate cu doza sau din cauza reacției organismului pacientului.

Întrerupeți imediat utilizarea și contactați medicul dumneavoastră dacă apar următoarele reacții adverse:

  • Semne ale unei reacții alergice (urticarie, tuse, dificultăți de respirație, umflarea feței sau a gâtului).
  • Reacții cutanate severe (febră, durere în gât, arsură la ochi, durere de piele, erupție cutanată roșie sau violetă cu vezicule și descuamare a pielii).
  • Febră
  • Glande umflate
  • Dureri musculare
  • Slăbiciune severă
  • Vânătăi neobișnuite
  • Îngălbenirea ochilor sau a urechilor
  • Durere severă de stomac
  • Diaree apoasă sau sângeroasă (chiar dacă apare la câteva luni după ultima doză)
  • Convulsii
  • Dureri articulare neobișnuite
  • Creșterea sau scăderea volumului sau frecvenței urinare
  • Sete crescută
  • Gură uscată
  • Respirație urât mirositoare
  • Dezechilibrul electrolitic se caracterizează prin dureri de cap, confuzie, slăbiciune, vorbire neclară, senzație de furnicături, dureri în piept, bătăi neregulate ale inimii, pierderea coordonării sau a mișcării, senzație de instabilitate, vărsături.
  • Număr scăzut de celule sanguine, caracterizat prin febră, frisoane, răni la nivelul gurii, răni ale pielii, vânătăi ușoare, sângerări neobișnuite, piele palidă, mâini și picioare reci, senzație de amețeală sau scurtare a respirației.

Reacțiile adverse frecvente care pot apărea atunci când luați cotrimoxazol sunt următoarele:

  • Greață
  • Gag
  • Pierderea poftei de mâncare
  • erupții cutanate

Atenție și atenție

Nu utilizați acest medicament dacă aveți antecedente de alergie la cotrimoxazol sau alte sulfonamide.

Cel mai bine este să fii atent și să spui medicului dumneavoastră dacă aveți antecedente de anumite boli, în special:

  • boală de ficat
  • Boala de rinichi
  • Anemia (scăderea globulelor roșii) cauzată de deficiența de acid folic
  • Istoric de trombocite sanguine scăzute după administrarea de trimetoprim sau a oricăror medicamente sulfatice

Nu utilizați sulfametoxazol și trimetoprim dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Acest medicament poate dăuna copilului nenăscut sau poate provoca malformații congenitale. Consultați-vă în continuare cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza acest medicament.

Acest medicament nu este destinat mamelor care alăptează deoarece poate fi absorbit în laptele matern. Opriți alăptarea dacă trebuie să luați acest medicament.

Acest medicament nu trebuie administrat copiilor sub 2 luni.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele probleme de sănătate:

  • Boli de rinichi sau de ficat
  • deficit de acid folic (acid folic)
  • Astm sau alergii severe
  • Tulburări tiroidiene
  • HIV sau SIDA
  • Malnutriție
  • Alcoolism
  • Nivel ridicat de potasiu în sânge
  • Porfirie sau deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (G6PD).

Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați un anticoagulant (cum ar fi warfarina) sau dacă aveți un test de rutină pentru protrombină.

Medicamentele antibiotice pot provoca diaree, care poate fi un semn al unei noi infecții. Dacă aveți diaree apoasă sau sângeroasă, sunați-vă medicul înainte de a lua medicamente antidiareice.

Dacă luați forme injectabile de sulfametoxazol și trimetoprim, nu mâncați și nu beți nimic care conține propilenglicol. Acest lucru poate provoca efecte dăunătoare atunci când sunt utilizate împreună.

Sulfametoxazolul și trimetoprimul vă pot face mai predispus la arsuri solare. Evitați soarele sau paturile de bronzat. Purtați îmbrăcăminte de protecție și folosiți protecție solară când sunteți în aer liber.

Este posibil să aveți nevoie de controale sau teste medicale mai frecvente dacă luați și medicamente pentru tratarea depresiei, diabetului, convulsiilor sau HIV.

Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați în prezent. Multe medicamente pot afecta sulfametoxazolul și trimetoprimul, în special:

  • Amantadină, ciclosporină, indometacină, leucovorină, metotrexat, pirimetamina.
  • Inhibitori ECA pentru inimă sau tensiune arterială (benazepril, enalapril, lisinopril, quinapril, ramipril și alții).
  • Medicamente diuretice (clortalidonă, hidroclorotiazidă și altele).

Consultați-vă problemele de sănătate și familia prin serviciul Good Doctor 24/7. Partenerii noștri medici sunt gata să ofere soluții.Haide, descarcă aici aplicația Good Doctor!


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found