Amitriptilina

Amitriptilina este o clasă de medicamente cu aceeași funcție ca metilfenidatul, risperidona sau clozapina.

Medicamentul a fost descoperit pentru prima dată în 1960 și aprobat pentru uz medical în 1961.

Următoarele sunt informații suplimentare despre ce este amitriptilina, beneficiile sale, doza, modul de utilizare și riscurile de reacții adverse care pot apărea.

Pentru ce este amitriptilina?

Amitriptilina (clorhidrat de amitriptilină) este un medicament antidepresiv care are principala funcție de tratare a tulburărilor mintale.

Acest medicament este adesea recomandat ca pilon al terapiei pentru tulburările depresive majore și tulburările de anxietate.

Acest medicament este disponibil ca medicament generic și este inclus într-un program special de medicamente de la guvern. Amitriptilina este disponibilă sub formă de comprimat unic.

Care sunt funcțiile și beneficiile medicamentului amitriptiline?

Amitriptilina acționează ca un antidepresiv care acționează prin afectarea transportorului serotoninei (SERT) și exercită un efect moderat asupra transportorului de norepinefrină (NET).

Acest medicament aparține antidepresivului triciclic care are un efect antidepresiv puternic. Această proprietate poate avea o contribuție semnificativă la efectul său terapeutic împotriva depresiei.

În lumea sănătății, în special în domeniul psihiatriei, amitriptilina este utilizată pentru tratarea mai multor tulburări mintale cu următoarele afecțiuni:

1. Tulburare depresivă majoră

O persoană care are o tulburare depresivă majoră prezintă de obicei o dispoziție neregulată. Se simte incapabil să simtă plăcere în activități care înainte erau plăcute.

O persoană deprimată poate fi preocupată de gânduri și sentimente de inutilitate, vinovăție sau remuşcări inadecvate, neputinţă sau deznădejde.

Simptomele depresiei includ slaba concentrare si memorie (mai ales la cei cu trasaturi melancolice sau psihotice).

Alte simptome însoțitoare includ halucinații, retragerea de la activitățile sociale, apetitul sexual redus, iritabilitate și tendința de a se gândi la sinucidere.

Insomnia este, de asemenea, frecventă la persoanele care sunt deprimate. Într-un model tipic, o persoană se trezește dimineața devreme și nu se poate întoarce la culcare.

Dacă simptomele depresiei la o persoană nu sunt tratate corespunzător, atunci pacientul poate face lucruri nesăbuite care pot duce la moarte.

Cercetările de la Institutul Național pentru Excelență în Sănătate și Îngrijire (Marea Britanie) au concluzionat că inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), cum ar fi amitriptilina, paroxetina și sertralina, au fost eficienți în reducerea nivelurilor de depresie moderată și severă.

2. Tulburări de anxietate

Amitriptilina este, de asemenea, recomandată ca primă alegere de terapie la pacienții cu simptome de depresie și tulburări de anxietate.

Acest medicament a fost utilizat în combinație fixă ​​cu clordiazepoxid în gestionarea depresiei asociate cu anxietate moderată până la severă.

Tratamentul pacienților cu tulburări de anxietate sau agitație moderată până la severă poate fi, de asemenea, tratat cu amitriptilină în combinație cu perfenazină. Această combinație poate fi administrată și pacienților care au antecedente de boli fizice.

3. Tulburarea cu deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD)

ADHD sau tulburarea de deficit de atenție este o tulburare de personalitate care îngreunează o persoană să se concentreze pe ceva.

Această boală îi afectează de obicei pe copii, determinându-le să rămână nemișcați și să aibă dificultăți în controlul sentimentelor de bucurie sau tristețe.

Deși stimulentele sunt de obicei prima alegere utilizată pentru a trata ADHD, există mai multe medicamente non-stimulante care pot fi prescrise.

Non-stimulantele pot fi prescrise dacă pacientul nu răspunde la stimulente, dacă efectele secundare ale stimulentelor sunt prea mari, pacientul are antecedente de anumite afecțiuni cardiace, abuz de droguri sau tulburare bipolară.

Opțiunile de medicamente includ antidepresive triciclice (amitriptilină), Effexor, Wellbutrin și unele medicamente pentru hipertensiune arterială.

Acest medicament este utilizat ca tratament de linia a doua la pacienții cu ADHD care nu pot tolera sau nu răspund la stimulente.

Utilizarea medicamentelor poate fi administrată pentru a trata ADHD dacă factorii de indicație a medicamentului sunt clari și trebuie să fie utilizați cu o monitorizare atentă.

4. Migrenă

Amitriptilina este un antidepresiv triciclic care este adesea prescris ca medicament profilactic sau preventiv pentru migrenele moderate până la severe.

Ca antidepresiv, amitriptilina poate crește nivelurile de neurotransmițători din creier care afectează starea de spirit și plăcerea, în special serotonina și norepinefrina.

Serotonina este implicată în reglarea vaselor de sânge în timpul migrenei, iar ambele substanțe chimice joacă un rol în procesarea durerii de către creier.

Se crede că efectele amitriptilinei asupra acestor două substanțe chimice ale creierului ajută la prevenirea migrenelor (precum și durerile de cap cronice de tip tensional și alte afecțiuni cronice de durere).

Deși tratamentul în acest scop nu a fost aprobat de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA). Mai multe studii au arătat că acest medicament este eficient în tratarea migrenelor.

De fapt, conform ghidurilor din 2012 stabilite de Societatea Americană pentru Dureri de Cap (AHS) și Academia Americană de Neurologie (AAN), amitriptilina este un medicament de clasa B pentru prevenirea migrenelor episodice.

Acest lucru sugerează că medicamentul poate fi eficient în tratarea migrenelor, deși acest lucru necesită cercetări suplimentare.

5. Tulburare bipolară

Pacienților bipolari li se pot prescrie medicamente antidepresive triciclice, cum ar fi comprimatele de clordiazepoxid și amitriptilina, dacă tratamentul primar nu răspunde.

Clordiazepoxidul și amitriptilina pot fi benefice pentru unele persoane cu tulburare bipolară, deoarece tratează și anxietatea și depresia.

Acest medicament este benefic pentru pacienții bipolari cu dezechilibre chimice în creier, deoarece poate reechilibra substanțele chimice ale creierului.

Clorhidratul de amitriptilină a fost utilizat pentru tratamentul pe termen scurt al episoadelor depresive acute din tulburarea bipolară.

Acest medicament trebuie utilizat întotdeauna în combinație cu un stabilizator de dispoziție (de exemplu, litiu). Acest tratament este destinat deoarece este asociat cu un risc mai mare de a declanșa hipomanie sau episoade maniacale decât alte clase de antidepresive.

6. Enurezis nocturn

Enurezisul nocturn, numit și enurezis, este urinarea involuntară în timpul somnului la o vârstă la care începe în mod normal controlul vezicii urinare.

Enurezisul la copii și adulți poate provoca stres emoțional. De fapt, poate provoca complicații precum infecții ale tractului urinar.

Amitriptilina s-a dovedit anterior a fi eficientă în tratamentul enurezisului nocturn la copii. Acest medicament acționează prin acțiune anticolinergică asupra tonusului vezicii urinare, astfel încât să poată controla vezica urinară.

Marca și prețul amitriptilineie

Amitriptilina a circulat în Indonezia într-o formă care se găsește în mod obișnuit ca medicament generic.

Pentru a obține acest medicament, trebuie să obțineți o recomandare de la un medic printr-o rețetă care poate fi utilizată pentru a răscumpăra medicamentul.

Acest medicament este inclus într-un program special, pe lângă clozapină și risperidonă. Unele medicamente destinate tulburărilor mintale nu pot fi distribuite pe scară largă din mai multe motive de siguranță.

Puteți răscumpăra acest medicament la instalația farmaciei spitalului sau la o farmacie certificată care a fost desemnată de guvern, cum ar fi Kimia Farma.

Prin verificări regulate și atente, puteți răscumpăra acest medicament în cadrul unui program special gratuit.

Mai multe mărci de amitriptilină care au circulat în Indonezia, cum ar fi Amitriptilină HCI, Triline, și Amitriptilina.

Cum să luați medicamentul amitriptilină?

Luați comprimate de amitriptilină așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră. Urmați toate instrucțiunile despre cum să luați și dozați enumerate pe eticheta pachetului de medicamente eliberate pe bază de rețetă. Uneori, medicii pot modifica doza pentru a se potrivi cu cea mai eficientă terapie.

Poate dura până la 4 săptămâni înainte ca simptomele să se amelioreze. Continuați să luați medicamentul conform instrucțiunilor și spuneți medicului dumneavoastră dacă simptomele nu se ameliorează.

Acest medicament poate fi luat după masă sau înainte de masă. Dacă aveți indigestie, poate fi luat cu alimente. Trebuie luat la culcare pentru a evita efectele secundare ale somnolenței atunci când mergeți la activitate.

Luați medicamentul la aceeași oră în fiecare zi, pentru a vă fi mai ușor de reținut. Nu dublați, reduceți sau creșteți doza prescrisă. Dacă uitați să beți, beți imediat dacă următorul interval de băutură este încă lung.

Dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, spuneți chirurgului că luați în prezent amitriptilină. Poate fi necesar să încetați să luați acest medicament pentru câteva zile.

Nu încetați brusc să luați amitriptilină, deoarece poate provoca simptome neplăcute de dependență. Întrebați-vă medicul cum să opriți în siguranță utilizarea amitriptilinei.

Păstrați amitriptilina la temperatura camerei departe de umiditate și soare fierbinte după utilizare. Asigurați-vă că sticla este bine închisă atunci când nu este utilizată.

Care este doza de amitriptilină?

Doza pentru adulți

Tulburare depresivă

  • Doza inițială poate fi administrată la 25 mg, apoi crescută treptat cu 25 mg la două zile până la 150 mg pe zi, în doze divizate.
  • Alternativ, începeți terapia cu o doză de 50-100 mg înainte de culcare.
  • Doza poate fi crescută cu 25-50 mg la nevoie până la o doză totală de 150 mg zilnic.
  • Durata tratamentului: 2-4 săptămâni, până la 6 luni după recuperare pentru a preveni recidiva.

Dureri neuropatice, profilaxia migrenei

  • Doza inițială poate fi administrată 10-25 mg luate noaptea.
  • Doza poate fi crescută treptat până la 10-25 mg la fiecare 3-7 zile, după cum este tolerat.
  • Doza uzuală: 25-75 mg pe zi noaptea.
  • Dozele peste 75 mg pot fi administrate în doze divizate.
  • Dozele de peste 100 mg trebuie utilizate cu prudență.

Doza pentru copii

Enurezis nocturn

  • Copii 6-10 ani: 10-20 mg pe zi.
  • 11-16 ani: 25-50mg la culcare.
  • Durata tratamentului nu trebuie să depășească 3 luni.

Doza la vârstnici

Perturbare depresie

  • Doza uzuala: 10-25 mg zilnic luate dupa-amiaza.
  • Doza poate fi crescută treptat până la 100-150 mg pe zi, în funcție de toleranța și răspunsul pacientului.
  • Dozele de peste 100 mg trebuie utilizate cu prudență.

Dureri neuropatice, profilaxia migrenei

  • Doza inițială: 10-25 mg luate noaptea.
  • Doza poate fi crescută treptat în funcție de răspunsul și toleranța pacientului.
  • Dozele de peste 75 mg trebuie utilizate cu prudență.

Este amitriptilina sigură pentru femeile însărcinate și care alăptează?

S.U.A. Food and Drug Administration (FDA) include acest medicament în categoria de medicamente C.

Studiile pe animale de experiment au demonstrat un risc de vătămare a fătului (teratogen). Cu toate acestea, studiile pe oameni și femei gravide sunt încă inadecvate.

Administrarea medicamentelor se bazează pe considerația că beneficiile depășesc factorii de risc.

Acest medicament este dovedit a fi absorbit în laptele matern, astfel încât utilizarea sa nu este destinată mamelor care alăptează.

Care sunt posibilele efecte secundare ale amitriptilinei?

Riscul de reacții adverse poate apărea din cauza calculelor incorecte ale dozei sau din cauza răspunsului organismului pacientului la medicament. Următoarele sunt riscurile de reacții adverse în urma utilizării amitriptilinei:

  • Semne ale unei reacții alergice: urticarie, dificultăți de respirație, umflarea feței, buzelor, limbii sau gâtului.
  • Modificări ale dispoziției sau înrăutățirea comportamentului
  • Îți faci griji
  • Atac de panică
  • Probleme cu somnul
  • Ușor jignit
  • Agitat
  • Agresiv
  • Hiperactivitate (mentala sau fizica)
  • Depresia se agravează
  • Aveți gânduri de sinucidere sau de autovătămare.
  • Amorțeală sau slăbiciune bruscă
  • tulburări de vedere sau de vorbire
  • Umflare sau roșeață la nivelul brațelor sau picioarelor
  • Gânduri sau comportament neobișnuit
  • Amețit de parcă aș fi pe cale să leșin
  • Durere în piept care iradiază către maxilar sau umăr
  • Greață
  • Transpirație excesivă
  • Inima bătând cu putere
  • Confuzie
  • halucinaţie
  • Convulsii
  • Durere sau dificultate la urinare
  • Constipație severă
  • Vânătăi ușoare și sângerări neobișnuite
  • Febră, frisoane, dureri în gât, afte.

Reacțiile adverse frecvente care pot apărea în urma utilizării amitriptilinei sunt următoarele:

  • Constipație
  • Diaree
  • Greață, vărsături, dureri de stomac
  • Gura doare și limba este neagră
  • Scăderea apetitului
  • Modificări ale greutății corporale;
  • Dificil de a urina
  • Mâncărime sau erupție cutanată
  • Umflarea sânilor (la bărbați sau femei)
  • Scăderea apetitului sexual, impotența sau dificultatea de a avea un orgasm.

Atenție și atenție

Nu utilizați acest medicament dacă aveți antecedente de alergie la amitriptilină sau la un derivat de amină terțiară.

Nu este recomandat să utilizați acest medicament dacă ați avut recent un atac de cord.

Nu utilizați amitriptilină dacă ați utilizat un inhibitor MAO în ultimele 14 zile. Acest medicament poate interacționa cu inhibitorii MAO și poate provoca efecte nocive asupra organismului.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați utilizat un antidepresiv în ultimele 5 săptămâni, cum ar fi citalopram, escitalopram, fluoxetină, fluvoxamină, paroxetină, sertralină, trazodonă sau vilazodonă.

Pentru a asigura siguranța amitriptilinei, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată oricare dintre următoarele tulburări:

  • Tulburare bipolară (maniaco-depresivă) sau schizofrenie
  • Boală mintală sau psihoză
  • boală de ficat
  • Boala de inima
  • Infarct, accident vascular cerebral sau convulsii
  • Diabet (amitriptilina poate crește sau scădea zahărul din sânge)
  • Glaucom
  • Tulburări urinare.

Faceți controale regulate în timp ce utilizați acest medicament. Utilizarea timpurie a medicamentului poate provoca gânduri de tendințe suicidare la copii. Acest tratament trebuie efectuat sub atenta supraveghere a unui medic.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau alăptați înainte de a decide să luați acest medicament.

Amitriptilina nu este aprobată pentru utilizare de către nimeni sub 12 ani.

Nu beți alcool deoarece poate crește riscul de efecte secundare ale amitriptilinei atunci când sunt utilizate împreună.

Evitați conducerea sau activitățile care necesită vigilență deoarece acest medicament este o scădere a vigilenței și provoacă somnolență.

Spuneți medicului dumneavoastră înainte de a lua amitriptilină cu somnifere, medicamente narcotice pentru durere, relaxante musculare sau medicamente pentru anxietate, depresie sau convulsii. Medicamentele de aceeași natură ca și antidepresivele pot avea efecte neplăcute.

Spuneți medicului dumneavoastră despre toate celelalte medicamente pe care le luați sau le luați în prezent, în special:

  • Antidepresive, altele decât amitriptilina
  • Medicamente pentru a trata depresia, anxietatea, tulburările de dispoziție sau bolile mintale
  • Medicamente pentru răceală sau pentru alergii (Benadryl și altele)
  • Medicamente pentru tratarea bolii Parkinson;
  • Medicamente pentru tratarea problemelor de stomac, rău de mișcare sau sindromul colonului iritabil
  • Medicamente pentru tratarea vezicii urinare hiperactive
  • Medicamente bronhodilatatoare pentru astm.

Consultați-vă problemele de sănătate și familia prin serviciul Good Doctor 24/7. Partenerii noștri medici sunt gata să ofere soluții. Haide, descarcă aici aplicația Good Doctor!


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found